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代谢综合征患者左心功能改变及其与心外膜脂肪相关性的三维超声研究

摘要目的:应用三维超声及斑点追踪技术评估代谢综合征患者左室功能,并测量心外膜脂肪厚度,分析其与左室功能变化相关性,探讨心外膜脂肪厚度对代谢综合征患者心功能受损的预测价值。<br>  方法:1.选取代谢综合征患者30例(病例组)及健康成人31例(对照组),记录性别、年龄、身高、体重、BMI、收缩压(SP)、舒张压(DP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标。2.记录所有纳入对象的心率(HR)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及射血分数(LVEF)、E峰、A峰、E/e’、每搏射血量(SV)、整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)、心外膜脂肪厚度(EAT)等参数,分析两组数据的差异。3.测量病例组与对照组心外膜脂肪(EAT)厚度,分析其与应变率参数之间的相关性。<br>  结果:与对照组比较,代谢组在左室心肌整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)的降低具有统计学意义(P<0.05);两组间的整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)差异均无统计学意义(P<0.05);用超声测量的心外膜脂肪厚度在两组间有差异,病例组较厚,差异有统计学意义(P<0.05);病例组及对照组整体左室整体长轴应变与心外膜脂肪厚度存在线性关系,相关系数r:0.637,P<0.001。<br>  结论:三维斑点追踪技术能够发现代谢综合征患者心肌力学功能改变,而这种改变与心外膜脂肪密切相关,心外膜脂肪厚度可能是使心功能受损的标志指标之一。

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