检索历史 清除

摘要目的：<br>　　皮肤肿瘤近年来发病率逐年增高，给人们增加了沉重的经济负担，尤其是一些恶性肿瘤，病早期易忽视，就诊时已经严重威胁了生命，因此，寻找皮肤良恶性肿瘤之间关联的指标，对疾病的预后作出提示意义深远。本研究探讨MMP13、KGF、IL-6及IGFBP3在SCC、BD、SK患者皮损中的表达情况，并分析其意义，以期为疾病预后提供参考。<br>　　方法：<br>　　1.依据疾病类型收集承德医学院附属医院及沧州市中心医院手术切除的病理组织，并切取色素痣周围正常组织10例，并分成SCC组、BD组、SK组、正常组，采用免疫组织化学SP染色法对26例SCC、21例BD、48例SK患者皮损及10例正常组织中MMP13、KGF、IL-6及IGFBP3的表达情况进行检测。<br>　　2.应用SPSS19.0软件进行统计学分析，计数资料采用n（%）表示，组间比较采用卡方检验，计量资料以X±s 表示，以P＜0.05 为差异有统计学意义，率的多重比较用Bonferroni方法，检验水准为P＜0.0083。<br>　　结果：<br>　　1.MMP13在SCC组、BD组、SK组患者皮损中及正常组中的阳性率依次为80.77%（21/26）、90.48%（19/21）、37.5%（18/48）、0（0/10），组间两两比较，SCC组与BD组相比无统计学意义（χ2=0.268，P=0.605）， SCC组与SK组相比有统计学意义（χ2=12.667，P=0.000），SCC与正常组相比有统计学意义（P=0.000），BD组与SK组相比有统计学意义（χ2=14.425，P=0.000），BD与正常组相比有统计学意义（P=0.000）， SK与正常组相比有统计学意义（P=0.000）。<br>　　2.KGF在SCC组、BD组、SK组患者皮损中及正常组织组中的阳性率依次为80.77%（21/26）、42.86%（9/21）、27.08%（13/48）、0（0/10），组间两两比较发现，SCC组与BD组相比有统计学意义（χ2=7.232， P=0.007），SCC组与SK组相比有统计学意义（χ2=19.572，P=0.000）， SCC与正常组相比有统计学意义（P=0.000），BD组与SK组相比无统计学意义（χ2=1.674，P=0.196），BD与正常组相比无统计学意义（P=0.030）， SK与正常组相比有统计学意义（P=0.000）。<br>　　3.IL-6在SCC组、BD组、SK组患者皮损中及正常组织组中的阳性率依次为57.69%（15/26）、47.62%（10/21）、4.17%（2/48）、0（0/10），组间两两比较发现，SCC组与BD组相比无统计学意义（χ2=0.473， P=0.491），SCC组与SK组相比有统计学意义（χ2=24.364，P=0.000）， SCC与正常组相比有统计学意义（P=0.002），BD组与SK组相比有统计学意义（χ2=16.294，P=0.000），BD与正常组相比无统计学意义（P=0.012）， SK与正常组相比无统计学意义（P=1.000）。<br>　　4.IGFBP3在SCC组、BD组、SK组患者皮损中及正常组织组中的阳性率依次为38.46%（10/26）、52.38%（11/21）、93.75%（45/48）、100%（10/10），组间两两比较发现，SCC组与BD组相比无统计学意义（χ2=0.911，P=0.340），SCC组与SK组相比有统计学意义（χ2=24.195， P=0.000），SCC与正常组相比有统计学意义（P=0.001），BD组与SK组相比有统计学意义（χ2=13.757，P=0.000），BD与正常组相比无统计学意义（P=0.012），SK与正常组相比无统计学意义（P=1.000）。<br>　　结论：<br>　　1.MMP13在SCC组与SK组、正常组及BD组与SK组、正常组以及SK组与正常组之间比较，差异均有统计学意义，表明MMP13可能在脂溢性角化病、皮肤原位鳞状细胞癌及皮肤浸润性鳞状细胞癌的进展发挥作用，但是MMP13在SCC组和BD组比较中差异无统计学意义，表明MMP13对皮肤鳞状细胞癌侵袭和转移可能无预示和参考意义。<br>　　2.KGF在SCC组与BD组、SCC组与SK组、SCC组与正常组及BD组与SK组之间有统计学意义，说明KGF可能对可能在脂溢性角化病、原位鳞癌及皮肤浸润性鳞癌的进展及预后提供参考，同时，KGF在SK组与正常组之间无统计学意义，说明KGF可能并未对脂溢性角化病的发生起到促进的作用。而BD组与正常组之间无统计学意义，可能与样本量小有关系。<br>　　3.IL-6在SCC组与SK组、SCC与正常组、BD组与SK组、SK组与正常之间比较有统计学意义，但是SCC组与BD组比较无统计学意义，提示IL-6可能在脂溢性角化病、皮肤鳞状细胞癌的发生发展中起作用，但是对于预示皮肤鳞状细胞癌是否发生转移、更好的提示预后效果不佳。而BD组与正常组之间无统计学意义，可能与样本量小有关系。<br>　　4.IGFBP3在SCC组与SK组、SCC组与正常组、BD组与SK组有统计学意义，说明IGFBP3可能对鉴别皮肤鳞状细胞癌和脂溢性角化病提供参考，但是IGFBP3在SCC组和BD差异无统计学意义，表明MMP13可能尚不能提示皮肤鳞状细胞癌是否发生转移。IGFBP3在SK组与正常组之间无统计学意义，说明IGFBP3可能并未对脂溢性角化病的发生起到促进的作用。而BD组与正常组之间无统计学意义，可能与样本量小有关系。