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摘要背景：脓毒症被定义为感染所致的全身炎症反应综合征。血小板与淋巴细胞比值（Platelet-to-lymphocyteratio，PLR）是一种新的全身性炎症标志物。<br>　　目的：目前有关PLR在脓毒症患者预后价值方面的证据尚有不足。本研究主要探索了PLR对脓毒症患者预后的临床价值。<br>　　方法：从多参数智能重症监护数据库Ⅲ（Medical Information Mart forIntensiveCare Ⅲ，MIMIC-Ⅲ）中提取脓毒症患者相关数据。利用平滑曲线拟合法或者五分位数法确定PLR临界值，并以此将患者进行分组。本次研究的临床终点为入住重症监护室（Intensive care unit，ICU）30天死亡和90天死亡。利用Cox比例风险模型研究PLR与生存率之间的相关性。<br>　　结果：共5,667名患有脓毒症的ICU患者入选本次研究，其中在30天和90天内分别有1,607名和2,000名患者出现死亡。研究结果显示，PLR与30天死亡率及90天死亡率均存在U型关系。对于30天死亡率而言，PLR值在89.7-524.9之间时患者风险值(HR)最低，当PLR值＜89.7和≥524.9时，校正HR值（95%CI）分别为1.52（1.33-1.74，95%CI）和1.33（1.17-1.52，95%CI）。在90天死亡率或者根据PLR使用五分位数法对患者进行分组时，也观察到了相同的趋势。统计学分层分析发现PLR与SIRS评分、SBP及患有慢性肺病存在着显著的交互作用。SIRS＜3、收缩压≥116mmHg及患有慢性肺病的患者预后趋势较差，这种情况发生在PLR≥524.9时（p＜0.001）。<br>　　结论：入院第一次测定的PLR与脓毒症患者的生存率存在U型关系。对于脓毒症患者而言，PLR可能是一种潜在的预后指标。