摘要目的:以某省新农合系统近五年常见癌症报销数据为基础;1)发现不同地区癌症的分布;2)分析某省不同地区常见癌症患者的卫生服务利用;3)发现不同类型癌症患者住院的天数;4)分析各类癌症患者的住院费用;5)尝试找出在新农合系统中癌症患者报销存在的不合理部分,为降低农村癌症患者经济负担提供有益参考。<br> 方法:选取2013-2017年参加某省新型农村合作医疗的肺癌、结直肠癌、食道癌、胃癌、肝癌和乳腺癌六种癌症患者。采用频数、率、算数平均数等描述不同类型肿瘤患者的地区分布情况、各类癌症患者的卫生服务利用、住院天数、住院费用;使用卡方检验、方差分析比较各类癌症患者卫生服务利用、住院天数和住院费用的差异。<br> 结果:(1)六类癌症患者共计111220人,胃癌33460人,肺癌26133人,结直肠癌17479人,食道癌14748人,乳腺癌13719人,肝癌5681人;(2)癌症患者累计住院人次285128次,在一级医院住院比例为4.8%,二级医院28.6%,三级医院住院比例为60.8%,其他医院住院比例为5.8%;(3)C9市和C16市的癌症患者在二级医院住院的比例分别为56.2%和52.9%;(4)总体次均住院天数为10.43天,食道癌16.11天、肺癌11.15天、胃癌10.13天、肝癌9.64天、乳腺癌7.45天;(5)平均首次住院天数为14.71天,食道癌21.51天,结直肠癌15.36天、胃癌14.26天、肺癌13.87天、乳腺癌10.94天、肝癌10.58天;(6)非首次住院平均住院天数为7.70天,食道癌10.55天,肺癌9.51天,肝癌9.16天、胃癌7.12天、结直肠癌6.33天、乳腺癌6.11天;(7)次均住院费用为12974.9元,食道癌23314.0元,肝癌16794.0元、结直肠癌12502.7元、胃癌12494.8元、肺癌12445.1元、乳腺癌8074.8元;(8)一级医院2813元、二级医院8327.7元,三级医院15438.1元,其他医院18500.3元;(9)不同地区各癌种的住院费用存在差别。<br> 结论:某省农村地区癌症胃癌、肺癌较为常见;癌症患者住院多选择在三级医院;癌症患者住院时间长;癌症患者住院费用高;需要采取措施降低癌症患者的经济负担。
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