换一批
换一批摘要目的<br> 探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性及血清亲环素A(CypA)浓度对认知障碍的影响。<br> 方法<br> 选取某某医院住院的SIVD患者126例，根据头颅磁共振(MRI)表现评定患者白质病变(WML)程度以及腔隙性梗死(LI)数目。使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活活动能力量表(ADL)、哈金斯基缺血指数量表(HIS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)进行神经心理学评估，分为皮质下缺血性血管病认知障碍组(SVCI)和皮质下缺血性血管病无认知障碍组(SNCI)，并检测两组ApoE基因多态性及血清CypA浓度。<br> 结果<br> ①SVCI组血清CypA浓度明显高于SNCI组(P＜0.01)；②SVCI组中ApoEε3/ε4基因型及ApoEε4等位基因频率(25.6%/20.7%)显著高于SNCI组(6.8%/6.8%)，ApoEε3/ε3基因型及ApoEε3等位基因频率(51.2%/70.1%)明显低于SNCI组(81.8%/88.6%)，差异均有统计学意义(P＜0.05)；③ApoEε4等位基因携带者血清CypA浓度显著高于ApoEε4等位基因非携带者(P＜0.01)；④logistic回归分析显示：高血压、血清总胆固醇水平增加、血清CypA浓度的增加以及携带ApoEε4等位基因，均可增加SVCI的发病风险(P＜0.05)。<br> 结论<br> 携带ApoEε4等位基因及血清CypA浓度升高对SVCI的发生、发展可能具有一定促进作用，检测ApoE基因及血清CypA浓度或许可以为早期诊断SVCI提供部分理论依据。
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