摘要目的:<br> 研究初发SLE患者外周血淋淋巴细胞亚群的分布特点,探讨淋淋巴细胞减少与感染和疾病活动度的关系。<br> 方法:<br> 回顾性分析2016年年07月-2018年年10月在山西医科大学第二医院风湿免疫科就诊的66名初发SLE女性患者。根据SLE淋淋巴细胞数绝对值分为淋淋巴细胞正常组32例例,淋淋巴细胞减少组25例例(LY<1.0×109/L),严重淋淋巴细胞减少组9例例(LY<0.5×109/L)。30名年年龄匹配的健康成年年女性作为健康对照。通过流式细胞仪(FCM)测量量淋淋巴细胞亚群和T亚群的绝对数量量(总T,CD4+T,CD8+T,T辅助细胞1(Th1),T辅助细胞2(Th2),T辅助细胞17(Th17)和CD4+CD25+Foxp3+T外周血中的调节T(Treg)细胞)。<br> 结果:<br> 与未合并淋淋巴细胞减少的患者相比,合并淋淋巴细胞减少组口腔溃疡、神经系统异常、肾脏受累、浆膜炎、肌炎、脱发、血小板减少患病率显著升高(P<0.05);感染的发生率及疾病活动度升高(P<0.1);T细胞亚群和NK细胞的绝对计数显著降低(P<0.05),B细胞百分比、Th1细胞百分比、Th17细胞百分比、Treg细胞百分比、Th1/Th2细胞比值、Th17/Treg细胞比值明显增加(P<0.05),Th17细胞百分比以及Th1/Th2比值与SLEDAI评分正相关(P<0.05);T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、Th2细胞绝对数与C3水平呈显著正相关(P<0.05),T细胞、CD8+T细胞绝对数和CD8+T细胞百分比与C4水平呈显著正相关(P<0.05)。<br> 结论:<br> SLE淋淋巴细胞减少与感染相关。SLE淋淋巴细胞减少与疾病活动度相关。NK细胞和T细胞减少以及B细胞增加可能是关键的病理理生理理学特征。SLE中存在Th17/Treg细胞以及Th1/Th2细胞失衡。
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