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摘要目的：社区居家养老是我国当前养老服务体系建设中最基础也是最重要的环节，是改善老年人养老问题的有效解决方式之一。本研究以社区居家养老体系建设为背景，阐述了社区居家养老服务体系建设的现状，之后以安德森卫生服务利用行为模型为基础，结合德尔菲专家咨询法，构建针对社区老年人利用社区居家养老服务的评价指标体系，并用该指标体系开展实证研究，选择南京某建设相对完善的社区居家养老服务中心辐射范围内的老年人为研究对象，描述研究对象不同的前置因素特征、服务利用情况和服务利用满意度评价，并讨论总体社区居家养老服务利用率和社区居家养老服务中各类不同服务的的影响因素，为社区居家养老服务中心提高服务覆盖面与服务质量提供建议，也为安德森卫生服务利用行为模型应用于更广阔领域提供参考。<br>　　方法：（1）通过对大量文献的阅读与分析，基于安德森卫生服务利用行为模型中的各项指标，在保持指标性质不变的情况下，根据社区居家养老服务领域作出微调，构建起基于安德森模型的原始评价指标体系。（2）采用德尔菲法，对原始指标体系的权威性进行验证，根据专家打分情况分别计算各指标得分的均值、标准差、变异系数和综合系数的结果，按照综合系数值不能小于7.6的标准，从初构模型中剔除不合格指标，结合专家们的补充意见，对指标体系作出修改完善，直至专家意见一致为止，构建出最终社区老年人利用社区居家养老服务行为评价指标体系。（3）选取南京某建设相对完善，其内老年人群各种特征相对多样化的社区，利用构建起指标体系设计的问卷对65岁以上老年人进行调研，利用stata12.0整理数据，以便方便后续的统计与分析。问卷调查的同时，研究小组对问卷调查的对象老年人进行了访问式交谈。（4）描述性分析老年人的前置因素下的特征分布，对社区居家养老服务的利用行为情况和对社区居家养老服务利用的满意度评价，并描述分析社区居家养老服务中医疗服务、生活照料服务、心理慰藉服务和健康教育服务的利用情况和利用结果。（5）利用SPSS软件，通过logistic回归分析，先对总体社区居家养老服务利用率的影响因素进行分析，继而分析各类不同服务的利用率影响因素分析。<br>　　结果：（1）经过两轮专家咨询最终形成老年人利用社区居家养老服务的评价指标体系，可靠性分析中的积极系数、权威系数的计算结果符合要求，第二轮的专家协调系数均大于0.5，且具有显著性，咨询结果可信。（2）描述性分析结果中，个前置因素中不同子群的老年人部分情况良好，对整体社区居家养老服务利用率为88.3%，其中医疗服务利用率60.7%，生活照料服务利用率82.7%，心理慰藉服务利用率48.0%，健康教育服务利用率65.7%，49%老年人对社区居家养老服务满意度持一般及以下态度。（3）线形回归模型的拟合优度显示，纳入所有前置因素的模型解释力更高，前置因素中大量指标的OR值具有显著意义。<br>　　结论：（1）基于安德森模型构建起的社区居家养老服务利用行为指标体系在经过两轮德尔菲专家咨询法后得到权威认可，在实际调研中问卷的可操作性得以证明。（2）实证研究的统计结果表明，社区居家养老服务总体覆盖率较高，但满意度相对不高，社区居家养老服务中除生活照料服务外，医疗服务、心理慰藉服务、健康教育服务利用率低，通过对前置维度中影响因素的分析得出以上服务质量需要提高。（3）访谈调查中发现老年人对社区居家养老服务中心的生活照料服务利用相对简单，仅使用了助餐等服务，对其他服务的口头反馈与本研究“提高各类服务质量”的建议对策基本一致。