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摘要研究目的：<br>　　对比颈前路椎体次全切除减压+钛网植骨或纳米羟基磷灰石/聚酰胺66人工骨（n-HA/PA66）支撑体植骨融合术后颈椎矢状位序列的参数变化，以解决以下问题：<br>　　1.不同支撑体对于术后颈椎矢状面平衡的影响有无差异；<br>　　2.术后矢状面平衡的差异对于术后疗效是否有影响；<br>　　3.术后矢状面平衡的差异对于术后并发症有无影响；<br>　　4.是否可以利用矢状面平衡参数预估手术疗效。<br>　　研究方法：<br>　　1.选取2013年10月-2017年3月在成都中医药大学附属医院骨科诊断为颈椎病，住院行ACCF手术的患者，手术涉及两个相邻节段，根据纳入标准和排除标准共筛选出30名病患，其中术中用钛网植骨15例，纳米人工骨植骨15例。<br>　　2.矢状位参数的测量：两组分别于术前、术后（1周以内）、术后3、6、9月行颈椎侧位片，测量并记录每次的C0-2Cobb角、C2-7Cobb角、T1S、C2-7SVA、TIA。<br>　　3.疗效评价指标：记录两组病患术前、术后、术后3个月、6个月和9个月的JOA评分。<br>　　4.采用SPSS20.0软件进行分析，两组年龄采用独立样本t检验，性别采用卡方检验，手术节段采用秩和检验，组间比较采用ANOVA，组内差值比较采用配对t检验，各数据间相关性采用Pearson相关分析，临床疗效采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。<br>　　研究结果：<br>　　1.两组间一般资料的比较，在性别、年龄、颈前路手术节段上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。<br>　　2.两组术后复查的JOA评分较术前明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05），提示术后功能恢复较好。两组间JOA评分及JOA改善率差异无明显意义（P＞0.05）。<br>　　3.两组组间比较术后C0-2Cobb和C2-7Cobb角存在差异，特别是C2-7Cobb角，术后3、6、9月差异显著（0.003、0.001、0、0）；组内比较两组的TIA术前术后没有显著差异，C0-2Cobb角、C2-7Cobb角、T1S、CSVA术前术后即刻均有显著差异；钛网组C0-2Cobb角、C2-7Cobb角、T1S、CSVA术后及术后3、6、9月的测值存在显著差异。<br>　　4.C0-2Cobb角和C2-7Cobb角呈现显著正相关（r=0.403,P=0.027），C0-2Cobb角与T1S成正相关（r=0.463，P=0.010），C0-2Cobb角与CSVA成负相关（r=-0.471,P=0.009），C2-7Cobb角与CSVA成负相关（r=-0.569，P=0.001），TIA与其余参数均没有明显相关性。<br>　　研究结论：<br>　　1．颈椎前路手术对TIA没有明显影响，而手术通过提高C2-7Cobb角和C0-2Cobb角，增大T1A，缩小C2-7SVA，使得颈2相对颈7后移，调整头部重心，改善颈椎矢状面平衡。<br>　　2．不同支撑体对术后颈椎矢状面平衡的影响存在差异:钛网和n-HA/PA66术后即刻均能改善颈椎的矢状面参数，但是在术后维持矢状面稳定上，钛网比n-HA/PA66差，术后早期可出现矢状位平衡丢失。<br>　　3．在术后临床疗效上，运用钛网和n-HA/PA66术后9个月以内均能得到良好的改善，术后矢状面平衡的变化与术后疗效短期内无确切相关性，长期的影响还有待进一步研究。