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摘要【目的】<br>　　通过比较行uncutRoux-en-Y吻合（U-RY吻合）与BillrothⅡ吻合（BⅡ吻合）两种消化道重建方式的远端胃癌D2根治术患者的术后并发症及生活质量，评估两种术式对患者术后生存的优效性。<br>　　【方法】<br>　　选取2018年01月至2018年09月在广东医科大学附属医院行远端胃癌D2根治术的患者，其中40例行uncutRoux-en-Y吻合为U组，40例行BillrothⅡ吻合为B组，记录一般信息（年龄、性别、TNM分期、BMI），手术时间，术中出血，术后并发症（胃镜检查：残胃炎、胆汁反流），营养状况（血浆白蛋白、血红蛋白、体重变化），生活质量（手术疗效：Visick标准）的影响进行分析，使用SPSS23.0软件进行统计学分析，P<0.05表示差异有统计学意义。<br>　　【结果】<br>　　1.两组患者在年龄、性别、TNM分期、BMI等方面差异无统计学意义（P>0.05）。<br>　　2.U组平均手术时间为225.75±40.10min，B组平均手术时间为212.37±29.52min，差异有统计学意义（P<0.05），U组平均术中出血为77.50±75.64ml，B组平均术中出血为67.75±47.90ml，差异无统计学意义（P>0.05）。<br>　　3.U组术后3月平均血浆白蛋白水平为39.95±4.40g/L，术后6月平均血浆白蛋白水平为40.47±4.11g/L，术后6月平均血红蛋白115.35±15.19g/L，术后6月体重增加-0.45±3.13kg。B组术后3月平均血浆白蛋白水平为39.49±4.11g/L，术后6月平均血浆白蛋白水平为39.45±3.79g/L，术后6月平均血红蛋白112.01±13.64g/L，术后6月体重增加-0.36±2.97kg。差异没有统计学意义（P>0.05）。<br>　　4.U组术发生胆汁返流1例，B组发生胆汁返流25例。U组残胃炎0级19例，1级15例，2级6例。B组残胃炎0级8例，1级14例，2级15例，3级3例。两组患者术后胆汁返流及残胃炎等级分布情况差异有统计学意义（P<0.05）。<br>　　5.手术疗效评分，U组患者Ⅰ级18例，Ⅱ级16例，Ⅲ级6例。B组患者Ⅰ级9例，Ⅱ级11例，Ⅲ级19例，Ⅳ级1例。两组患者手术疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。<br>　　【结论】<br>　　1.uncutRoux-en-Y吻合与BillrothⅡ吻合相比，手术时间增加，但并不增加手术出血。<br>　　2.以6个月为研究终点uncutRoux-en-Y吻合与BillrothⅡ式吻合对于术后患者的营养状态没有影响。<br>　　3.uncutRoux-en-Y吻合术后残胃炎的发生率比BillrothⅡ吻合低，且在严重的残胃炎（3、4级残胃炎）的发生率有较大的优势。<br>　　4.uncutRoux-en-Y吻合与BillrothⅡ式吻合相比，抗胆汁返流有明显优势。<br>　　5.患者对于uncutRoux-en-Y吻合的手术疗效较BillrothⅡ吻合满意度更高。