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摘要方法：选取在我院进行手术治疗的乳腺癌患者120例作为研究对象，回顾性分析研究对象的乳腺癌原发灶的超声声像图特征和临床一般资料。以乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫术病理检查结果作为金标准，确定患者是否腋窝淋巴结转移阳性。采用单因素分析法分析乳腺癌的多项超声特征(包括：病灶位置(包括病灶患侧、病灶象限)、病灶最大径、病灶纵横比、边界、形态、内部回声、微钙化、Adler血流分级、最高血流速(PeakSystolicVelocity，PSV)、阻力指数(Resistance Index，RI)等)临床一般资料在转移组患者与非转移组患者中是否具有统计学差异。采用多因素Logistic回归将单因素分析法中具有统计学意义的因素作为自变量，是否发生腋窝淋巴结转移作为因变量，分析发生腋窝淋巴结转移与多项超声特征、临床一般资料之间的关系。建立乳腺癌发生腋窝淋巴结转移的Logistic回归预测模型，评价建立的Logistic回归预测模型用于预测乳腺癌发生腋窝淋巴结转移的实用价值。<br>　　结果：1.手术情况和病理诊断结果：120例乳腺癌患者中病理结果证实腋窝淋巴结转移的有62例(51.67%)，未发生腋窝淋巴结转移的患者58例(48.33%)。<br>　　2.单因素分析：≤50岁组患者和>50岁组患者腋窝淋巴结转移阳性率差异无统计学意义(P>0.05)；病灶患侧为左侧组患者和病灶患侧为右侧组患者腋窝淋巴结转移阳性率差异无统计学意义(P>0.05)；不同病灶所在象限组患者腋窝淋巴结转移阳性率差异无统计学意义(P>0.05)；病灶最大径>2cm组患者腋窝淋巴结转移阳性率显著高于病灶最大径≤2cm组患者(P<0.05)；病灶纵横比>1cm组患者腋窝淋巴结转移阳性率显著高于病灶纵横比≤1组患者(P<0.05)；病灶边界清楚组患者和病灶边界不清楚组患者腋窝淋巴结转移阳性率差异无统计学意义(P>0.05)；病灶形态规则组患者和病灶形态不规则组患者腋窝淋巴结转移阳性率差异无统计学意义(P>0.05)；内部回声均匀组患者和内部回声不均匀组患者腋窝淋巴结转移阳性率差异无统计学意义(P>0.05)；病可见微钙化组患者腋窝淋巴结转移阳性率显著高于病灶未见微钙化组患者(P<0.05)；血流分级Ⅱ-Ⅲ级组患者腋窝淋巴结转移阳性率显著高于血流分级0-Ⅰ级组(P<0.05)；最高血流速≤20cm/s组患者和最高血流速>20cm/s组患者腋窝淋巴结转移阳性率差异无统计学意义(P>0.05)；阻力指数≥0.70组患者腋窝淋巴结转移阳性率显著高于阻力指数<0.70组患者(P<0.05)；腋窝可见可疑淋巴结组患者腋窝淋巴结转移阳性率显著高于无可疑淋巴结组患者(P<0.05)。<br>　　3.多因素分析：多因素Logistic回归分析的结果显示，病灶可见微钙化是乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的危险因素(OR=2.180,P<0.05)，血流分级为Ⅱ-Ⅲ级是乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的危险因素(OR=12.159，P<0.05)，腋窝淋巴结超声可见可疑淋巴结是乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的危险因素(OR=7.750，P<0.05)。Logistic回归预测模型：Logit(p)=Z=-7.142+0.821X4+2.415X5+2.511X6。该模型的乳腺癌腋窝淋巴结转移的预报准确性为90.00%。此次ROC曲线的线下面积为0.938，标准误为0.010，95%的近似参考值置信区间为(0.924，0.958)。<br>　　结论：1.血流分级为Ⅱ-Ⅲ级、腋窝淋巴结超声可见可疑淋巴结、病灶可见微钙化是乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的危险因素，其中腋窝淋巴结超声可疑作为预测预测乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的重要观测指标。<br>　　2.本研究所建立的乳腺癌腋窝淋巴结转移超声诊断的Logistic回归分析预测模型能够很好地分析各个超声特征因素之间的交互作用以及各诊断参数在诊断中的重要性，具有较高的诊断准确性，具有一定的临床实用价值。