摘要目的:<br> 探析初次人工全髋关节置换患者的临床特征与手术失败翻修原因的存在关系,确定影响临床翻修原因的因素,为暴露于高危因素的患者在初次手术置换发生时,针对可能的翻修原因进行预防性治疗方案调整,达到降低手术失败风险的目的。<br> 方法:<br> 查找收集从2015年1月至2018年12月在南昌大学第一附属医院骨科医院骨关节中心住院接受髋关节翻修手术的患者205例,通过患者详细的临床资料行表格汇总,描述翻修患者的临床特征,整理、分析可能影响患者翻修原因的临床特征数据,采用SPSS22..0软件对数据行统计学结果分析。<br> 结果:<br> 本研究为回顾性研究,共纳入205例人工髋关节翻修的病例。在这205例患者中,女性患者较多n=111,占比54.1%,男性患者n=94,占比45.9%,平均翻修年龄65.88,标准偏差11.193,最快1天后,最长时间28.9年,平均髋关节假体存活7.9年,标准偏差为6.05年,在髋关节翻修病因中,假体无菌性松动(n=104,50.7%)占比最高,其次是假体周围感染(n=39,19.0%),假体周围骨折(n=27,13.2%)和其他原因(总n=35,假体脱位8例,内衬磨损11例,假体位置不佳8例、股骨柄断裂3例、置换术后顽固性髋部疼痛4例、陶瓷内衬破裂1例),共占比17.1%。多因素回归分析中未得出明显假体无菌性松动影响因素;对于假体周围骨折,既往脑梗病史患者(OR值21.804,95%CI:2.304-206.362)更易发生假体周围骨折,与初次置换手术年龄>70岁患者比较,40~55岁(OR=0.146,95%CI:0.025-0.834)、55~70岁患者(OR=0..194,95%CI:0.040-0.952)的假体周围骨折风险更低,我们认为年龄>70岁患者拥有更高的假体周围骨折风险,则年龄>70岁患者拥有更高的假体周围骨折风险;假体周围感染中,糖尿病患者(OR=5.678,95%CI:1.106-29.151)更易出现假体周围感染,发生感染的风险是正常人的5.6倍。初次置换手术在三甲医院(OR=0..274,95%CI:0.085-0.877)比手术地点为三甲以下医院的患者更易规避感染,其三甲医院手术患者的假体
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