摘要目的:探讨经皮脊柱内镜治疗局灶型胸椎黄韧带骨化症(ossification of ligamentumflavum,OLF)的手术疗效。<br> 方法:收集2015年6月至2017年5月期间收治的32例胸椎黄韧带骨化症患者经皮脊柱内镜治疗的临床资料进行回顾性分析,对手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)和日本骨科学会(Japanese orthopaedicassociation,JOA)评分等指标进行观察、记录和统计分析。<br> 结果:本组手术时间为(101.04±29.36)min,术中出血量(24±12.41)ml,住院时间(11.8±5.18)d,VAS评分由术前(7.89±1.07)分降至术后1天(3.81±0.57)分,12个月随访的(1.51±0.57)分,显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),疼痛缓解明显;JOA评分由术前(12.63±1.31)分升至术后1天(17.81±1.18)分,12个月随访的(25.63±1.31)分,显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),JOA平均改善率(79.85±6.32)%;病程≤12个月患者JOA改善率与病程>12个月患者相比较有明显差异(P<0.05),术前JOA评分≤12患者JOA改善率显著高于对照组JOA评分>12(P<0.05)。术后12个月,术后12个月,32例患者恢复情况:优22例,良6例,可4例,优良率为87.50%。术后12个月JOA平均改善率就达到了79.85%。患者早期下床功能恢复、术后疼痛感、脊柱稳定性、肌肉和韧带结构的损伤、术后神经功能和手术并发症等方面有显著的改善,取得良好的临床疗效。<br> 结论:经皮脊柱内镜治疗局灶型胸椎黄韧带骨化症患者疗效显著,手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,并发症少。是临床上值得探索与研究的、新的、有效的微创手术方式。
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