摘要目的:<br> 利用超声测量3-12岁健康儿童肝脏、脾脏大小及门静脉内径,建立符合健康儿童肝脏、脾脏大小及门静脉内径正常参考值范围的基础数据。<br> 方法:<br> 利用超声标准化测量3-12周岁健康儿童的肝右叶最大斜径、肝左叶厚径、肝左叶上下径、门静脉内径、脾脏长径和脾脏厚径,并测量年龄、身高、体重、BMI及腰围,运用百分位数法统计分析正常参考值范围;采用两独立样本t检验分析不同性别儿童肝脏、脾脏大小及门静脉内径是否存在差异;运用相关性分析年龄、身高、体重、BMI和腰围与肝脏、脾脏大小和门静脉内径的相关性,然后使用线性回归分析评价肝右叶最大斜径、肝左叶厚径、肝左叶上下径、门静脉内径和脾长径及厚径与年龄、身高、体重、BMI、腰围之间的线性关系。<br> 结果:<br> 1.本研究中不同年龄段儿童肝脏、脾脏大小及门静脉内径的正常参考值范围:3-5岁儿童肝右叶最大斜径、肝左叶厚径及上下径、门静脉内径、脾长径及厚径分别为(≤105.99mm、≤50.86mm、≤73.50mm、≤6.47mm、≤86.00mm、≤28.50mm);5-7岁儿童肝右叶最大斜径、肝左叶厚径及上下径、门静脉内径、脾长径及厚径分别为(≤106.00mm、≤51.70mm、≤78.00mm、≤7.09mm、≤86.00mm、≤29.00mm);7-9岁儿童肝右叶最大斜径、肝左叶厚径及上下径、门静脉内径、脾长径及厚径分别为(≤113.62mm、≤54.60mm、≤79.66mm、≤7.60mm、≤89.47mm、≤31.72mm);9-12岁儿童肝右叶最大斜径、肝左叶厚径及上下径、门静脉内径、脾长径及厚径分别为(≤127.00mm、≤64.50mm、≤81.49mm、≤7.80mm、≤96.20mm、≤32.20mm)。<br> 2.性别与肝右叶最大斜径、肝左叶厚径、门静脉内径、脾长径存在差异,且具有统计学意义(P值分别为0.003、0.004、0.010、0.002),对肝左叶上下径、脾厚径没有影响(P值分别为0.325、0.245)。<br> 3.身高、体重、年龄、腰围、BMI与肝脏、脾脏大小及门静脉内径均有相关性,身高、体重、年龄、腰围、BMI与肝右叶最大斜径均呈中等强相关(r分别为0.634、0.631、0.600、0.519、0.410,P均<0.001),与肝左叶厚径呈中等弱相关(r分别为0.388、0.424、0.335、0.386、0.316,P均<0.001);身高、体重、年龄与肝左叶上下径、门静脉内径均呈中等弱相关(r分别为0.381、0.328、0.369,0.375、0.392、0.367,P均<0.001),腰围和BMI与肝左叶上下径、门静脉内径则均呈弱相关(r分别为0.232、0.152,0.296、0.243,P均<0.001);身高、体重、年龄、腰围与脾长径呈中等弱相关(r分别为0.375、0.418、0.387、0.352,P均<0.001,)BMI与脾长径呈弱相关;身高、体重、年龄与脾厚径中等弱相关(r分别为0.314、0.308、0.305,P均<0.001);腰围、BMI与脾厚径呈弱相关(r分别为0.255、0.205,P均<0.001)。<br> 结论:<br> 1.本研究统计得出3-12岁正常儿童肝脏、脾脏大小和门静脉内径的95%参考值范围,若超过此范围,则应考虑是否存在肝脏、脾脏的肿大和门静脉增宽。<br> 2.性别对肝右叶最大斜径、肝左叶厚径、门静脉内径、脾长径有影响,与肝左叶上下径、脾厚径无关;<br> 3.年龄、身高、体重、BMI及腰围与肝脏、脾脏大小和门静脉内径均有相关性,身高是肝脏、脾长径的最为显著的因素,年龄是门静脉和脾厚径的主要影响因素。
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