摘要目的:<br> 本课题检测了180例结直肠腺癌中的Tenascin-C、Slug、E-cadherin和血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM),初步探讨它们之间的相关性,并分析Tenascin-C、Slug、E-cadherin和VM的存在与结直肠腺癌临床病理参数及生存预后的关系,为CRC的诊疗及判断预后提供新的方向和科学依据。<br> 方法:<br> 收集蚌埠医学院第一附属医院病理科保存完好的结直肠腺癌石蜡标本,总共收集病例180例,并选取了相对应的结直肠正常粘膜组织(作为对照),采用免疫组化Elivision法检测上述组织中Tenascin-C、Slug、E-cadherin的表达及观察VM的存在情况,使用统计学方法分析所得数据。<br> 结果:<br> 在挑选的180例结直肠腺癌病例中,Tenascin-C、Slug的阳性表达率和VM的存在率明显高于对应的非肿瘤组织,E-cadherin的阳性表达率显著低于对照的结直肠正常粘膜组织。VM、Tenascin-C和Slug的阳性率与淋巴结转移、远处转移、TNM分期及分化程度呈正相关(P<0.05),E-cadherin的阳性率与淋巴结转移、远处转移、TNM分期、分化程度及浸润深度呈负相关(P<0.05),E-cadherin表达与Tenascin-C表达之间呈现负相关关系(r=-0.552,P<0.001),E-cadherin表达与Slug表达之间呈现负相关关系(r=-0.424,P<0.001),E-cadherin表达与VM之间也呈现负相关关系(r=-0.287,P<0.001);Tenascin-C表达与Slug表达之间呈现正相关关系(r=0.488,P<0.001),Tenascin-C表达与VM之间存在正相关关系(r=0.330,P<0.001);同时,Slug表达与VM之间存在正相关关系(r=0.330,P<0.001)。Tenascin-C、Slug、E-cadherin的阳性表达及存在VM结构,淋巴结转移、远处转移、分化程度和TNM分期可作为结直肠腺癌预后的独立预测因素。<br> 结论:<br> (1)Tenascin-C、Slug、E-cadherin在结直肠腺癌中异常表达,且结直肠腺癌中存在VM,推测可能与结直肠腺癌的恶性生物学行为相关。<br> (2)Tenascin-C、Slug高表达、E-cadherin表达降低及VM的存在可能通过某种机制调控EMT的过程,促进结直肠腺癌的侵袭、转移。<br> (3)Tenascin-C、Slug、E-cadherin和VM联合检测可以作为结直肠腺癌患者预后的新型生物学标志物。
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