检索历史 清除

摘要研究目的：<br>　　膝骨关节炎（Osteoarthritis，OA）是一种常见的骨骼-肌肉疾病，严重影响了中老年人日常生活，但发生机制尚不十分清楚。骨骼肌产生的张力可以在筋膜之间传递。由于力学结构改变、肌肉质量下降和筋膜组织功能紊乱被认为是膝OA主要症状和结果，推测膝OA患者的发生机制与筋膜张力传递能力下调有关。本文首先进行健康受试者与膝OA患者的筋膜张力传递能力对比研究，在确认膝OA患者的筋膜张力传递能力下调的基础上，其次对OA患者进行筋膜链力量训练，旨在研究筋膜链训练对筋膜张力传递变化以及改善膝OA的疗效问题。<br>　　研究方法：<br>　　选取25名女性膝OA患者和13名女性健康受试者作为研究对象。25名膝OA患者进行为期12周的筋膜链力量训练干预研究，并在训练前后对患者的身体指标进行检测对比，检测包含：身高、体重、血压、心率、下肢肌肉量、WOMAC骨关节炎指数、VAS疼痛指数量表、20m计时步行测试、坐椅站立测试、台阶实验、肌筋膜张力传递测试。13名健康受试者仅作为正常筋膜张力传递数值参照，不进行力量训练及其他指标表测试。<br>　　研究结果：<br>　　1.WOMAC骨关节炎指数变化为：与12周训练前相比较，筋膜链力量训练后WOMAC总分值显著性下降（P＜0.001）；WOMAC疼痛值显著性下降（P＜0.05）；WOMAC僵硬值显著性下降（P＜0.001）；WOMAC身体功能值呈显著性下降（P＜0.05）。<br>　　2.膝OA患者身体功能参数变化为：经过12周筋膜链力量训练后，训练后对比训练前，坐椅站立测试时间呈显著性缩短（P＜0.001），20m计时步行测试用时呈显著性缩短（P＜0.05），台阶实验次数呈显著性提升（P＜0.05）。<br>　　3.健康受试者与膝OA患者筋膜张力传递变化对比：与健康受试者相比，（1）患者在膝关节0?/髋关节0?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性增加（P＜0.001）。（2）患者在膝关节90?/髋关节90?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性增加（P＜0.001）。（3）膝OA患者在膝关135?/髋关节120?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性增加（P＜0.001）。<br>　　4.膝OA患者训练前后肌筋膜张力传递变化对比：与12周筋膜链训练前相比，（1）患者训练后膝关节0?/髋关节0?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性降低（P＜0.001）。（2）患者训练后膝关节90?/髋关节90?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化呈显著性降低（P＜0.001）。（3）患者训练后膝关节135?/髋关节120?背屈到跖屈过程中被动扭矩变化没有显著性差异（P＞0.05）。<br>　　研究结论：<br>　　1.与健康受试者相比，中老年女性膝OA患者小腿与大腿后侧筋膜张力传递能力没有损害，但大腿后侧与臀部之间的筋膜张力传递能力受限。<br>　　2.筋膜链力量减轻了中老年女性膝OA患者安静状态肌张力，且增加了大腿后侧与臀部之间的筋膜张力传递能力，伴随疼痛症状和身体功能指标的改善。