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摘要目的：<br>　　本研究旨在探讨影响肉瘤样肾细胞癌(sarcomatoid renal cell carcinoma，SRCC)患者生存时间的因素。<br>　　方法：<br>　　回顾性分析2000年1月至2017年9月山西医科大学第一医院经治及文献检索的肉瘤样肾细胞癌患者共21例，将患者的临床资料和随访数据中的8项因素进行统计学分析，采用log-rank法进行单因素分析，采用Kaplan-Meier法进行两组间生存率曲线比较，最后采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。<br>　　结果：<br>　　采用log-rank法进行分析，结果发现肉瘤成分多少与肉瘤样肾细胞癌患者生存时间存在相关性(P＜0.05)，药物治疗与肉瘤样肾细胞癌患者生存时间存在相关性(P＜0.05)。采用Kaplan-Meier进行分析，结果显示药物治疗的SRCC患者生存曲线明显在未进行药物治疗的SRCC患者生存曲线之上，直观表明进行药物治疗SRCC患者的生存率高于未进行药物治疗SRCC患者的生存率(P＜0.05)。肉瘤成分＜50%的SRCC患者生存曲线在肉瘤成分≥50%的SRCC患者生存曲线之上，直观表明肉瘤成分＜50%的SRCC患者生存率高于肉瘤成分≥50%的SRCC患者生存率(P＜0.05)。采用Cox比例风险回归模型多因素分析发现，药物治疗及肉瘤成分是否多于50%为影响肉瘤样肾细胞癌生存时间的因素。未行药物治疗的SRCC患者死亡风险是药物治疗的SRCC患者死亡风险的5.822倍(P＜0.05)，肉瘤成分≥50%的SRCC患者死亡风险是肉瘤成分小于50%的SRCC患者死亡风险的4.682倍(P＜0.05)。进一步分析发现，药物治疗是影响肉瘤样肾细胞癌患者生存时间的保护因素(RR=0.171;95%CI：0.049?0.591;P=0.005),肉瘤成分≥50%是影响肉瘤样肾细胞癌患者生存时间的危险因素(RR=4.682;95%CI：1.345?16.299;P=0.015)。<br>　　结论：<br>　　总之，对于肉瘤样肾细胞癌，药物治疗可以延长患者生存期，肉瘤样成分比例越高，患者生存期越短。因此，对于SRCC患者，应积极药物治疗，并及时明确肉瘤样成分的比例。