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功能性消化不良患者血清obestatin、NPSR1表达水平与精神心理因素相关性分析

摘要目的研究功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者血清中肥胖抑制素(obestatin)、神经肽S受体1(NPSR1)的表达水平,分析obestatin、NPSR1与焦虑抑郁情绪、消化不良症状严重程度及生活质量的关系,探索obestatin、NPSR1在FD中可能发挥的作用。为FD的诊治及发病机制的研究提供新的理论依据。<br>  方法纳入2019年3月至2019年12月于河北省人民医院消化科门诊就诊且符合罗马Ⅳ诊断标准的FD患者37例,同时在河北省人民医院体检中心随机选择健康体检人群19例作为健康对照组(简称N组)。对所有研究对象进行焦虑自评量表(self-rating anxiety scale , SAS )评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale , SDS )评分、消化不良症状指数(nepean dyspepsia symptoms index , NDSI )评分和生活质量指数(nepean dyspepsia quality of life index , NDLQI )评分,并根据患者的SAS及SDS评分将FD患者分为以下两组:伴有焦虑和/或抑郁情绪的FD患者(简称A组,n=16例)、不伴焦虑或抑郁情绪的FD患者(简称B组,n=21例)。记录所有研究对象的临床相关资料,如性别、年龄、BMI。并收集清晨空腹血清标本,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清obestatin和NPSR1的表达水平。应用单因素方差分析检验A、B、N三组血清obestatin、NPSR1表达水平有无差异,t检验分析FD组和健康对照组血清obestatin、NPSR1表达水平、SAS、SDS、NDSI、NDLQI评分有无差异,应用Pearson相关性分析评估血清NPSR1、obestatin表达水平与SAS、SDS、NDSI、NDLQI评分的相关性。<br>  结果1研究对象基本信息的分析:对A、B、N三组性别、年龄、BMI进行统计分析,结果显示差异均无统计学意义(P>0.05)。2血清obestatin、NPSR1的表达水平评估:Obestatin在FD组中的表达水平显著高于N组(27.53±7.80vs.18.34±3.95,P<0.05)。其中,obestatin在A组中的表达水平显著高于B组(31.79±6.72vs.24.29±7.08,P<0.05);NPSR1在FD组中的表达水平显著低于N组(33.18±10.14vs.50.27±3.60,P<0.05)。其中,NPSR1在A组中的表达水平显著低于B组(28.67±8.21vs.36.62±10.28,P<0.05)。3焦虑、抑郁情绪评估:FD组患者的SAS评分显著高于N组(48.24±6.22vs.30.42±4.27,P<0.05),FD组患者的SDS评分也显著高于N组(50.35±7.49vs.30.68±4.18,P<0.05)。4消化不良症状严重程度、生活质量评估:FD组NDSI评分显著高于N组(45.41±13.10vs.3.68±1.45,P<0.05),FD组NDLQI评分显著低于N组(70.97±9.16vs.98.29±1.49,P<0.05)。5血清obestatin、NPSR1表达水平与SAS评分、SDS评分相关性分析:血清obestatin表达水平与SAS评分呈正相关(r=0.529,P<0.05),血清obestatin表达水平与SDS评分呈正相关(r=0.527,P<0.05)。血清NPSR1表达水平与SAS评分呈负相关(r=-0.517,P<0.05),血清NPSR1表达水平与SDS评分呈负相关(r=-0.400,P<0.05)。6血清obestatin、NPSR1表达水平与NDSI、NDLQI评分的相关性分析:血清obestatin表达水平与NDSI评分呈正相关(r=0.466,P<0.05),血清obestatin表达水平与NDLQI评分呈负相关(r=-0.398,P<0.05)。血清NPSR1表达水平与NDSI评分呈负相关(r=-0.442,P<0.05),血清NPSR1表达水平与NDLQI评分正相关(r=0.405,P<0.05)。<br>  结论1Obestatin在FD患者中的表达增高,可能参与调节FD患者摄食行为和焦虑抑郁情绪。<br>  2NPSR1在FD患者中的表达降低,可能参与调节FD患者摄食行为和焦虑抑郁情绪。<br>  3Obestatin、NPSR1与FD患者消化不良症状、生活质量有关。

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导师 王玉珍
学位信息:
华北理工大学 临床医学 内科学(硕士) 2020年
分类号 R57
发布时间 2021-01-21
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