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摘要目的：本研究通过观察益气健脾祛湿法治疗脾虚湿蕴证的眼肌型重症肌无力患者，并通过与醋酸泼尼松治疗相对比，通过观察治疗前、治疗中、治疗后患者症状改善情况和外周血清中的AchR-Ab的滴度变化来探讨中医药治疗重症肌无力的有效性、治疗机制和免疫调控作用，为中医药治疗重症肌无力提供依据。<br>　　方法：选取河南中医药大学第一附属医院心胸外科门诊符合纳入标准的眼肌型重症肌无力患者40例，采用随机、对照的方法平均分为两组，治疗组给予益气健脾祛湿方加减，对照组给予醋酸泼尼松片口服，总治疗期为8周，共56天。并分别在入组初诊首日、第28日、第56日记录患者一般情况、生命体征，并在清晨未进食前抽取外周血送检肝肾功能及AchR-Ab含量，并在入组初诊首日、第56日记录患者重症肌无力症状，并观察治疗疗效。最后数据结果收集后，通过SPSS19.0软件进行统计学分析，根据结果来客观评价益气健脾祛湿法对眼肌型重症肌无力的治疗效果。<br>　　结果：入组40例病人，无脱落病例，结果显示如下:<br>　　1.两组患者的一般资料无统计学差异，具有可比性。<br>　　2.治疗组和对照组治疗前、治疗中、治疗后外周血AchR-Ab含量呈下降趋势，组内两两对比具有统计学意义(P＜0.05)。<br>　　3.治疗组和对照组相比较，两组经治疗后外周血AchR-Ab含量均呈下降趋势，且大体相同，说明两组治疗效果差异不大(P＞0.05)。<br>　　4.治疗组和对照组两组治疗前后相对评分和绝对评分经统计学分析具有统计学差异(P＜0.05)，说明在症状改善方面，治疗组优于对照组。<br>　　5.治疗组发生不良反应发生率为15%(3例)，对照组为25%(5例)，经统计学分析，P＜0.05，提示两组差异有统计学意义。<br>　　结论：1.益气健脾祛湿法治疗脾虚湿蕴型眼肌型重症肌无力有效，且可以降低患者外周血清中AchR-Ab含量；2.降低患者外周血清中AchR-Ab含量可能是益气健脾祛湿法治疗脾虚湿蕴型眼肌型重症肌无力的作用机制之一；3.益气健脾祛湿法治疗脾虚湿蕴型眼肌型重症肌无力在症状改善方面，优于醋酸泼尼松，且不良反应发生率较醋酸泼尼松低，安全性较高。