摘要目的:<br> 临床研究协调员(Clinical research coordinator,以下简称CRC),作为临床试验的协调者,在临床试验过程中起着至关重要的作用,但研究者作为医疗机构临床试验质量管理员,发现CRC的离职率非常高,影响了临床试验的质量。通过与CRC沟通,研究者发现部分CRC对职业并没有深入的了解及认知,且职业倦怠感较高。本研究旨在了解CRC职业认同、职业倦怠、离职意愿的影响因素及相关性,为临床试验管理机构和现场管理组织(Site Management Organization,以下简称SMO)公司有效管理CRC提出方法与建议,为试验质量提供人员保障。<br> 方法:<br> 采用整群抽样调查法,于2019年8月-2019年9月通过问卷星推送CRC基本情况问卷、职业认同评定量表、工作倦怠量表、离职意愿量表,对选取的CRC进行问卷调查。采用统计软件SPSS21.0,对收集的资料进行描述性分析、单因素方差分析、t检验、非参数检验、多因素回归分析、相关性分析。采用AMOS24.0软件对各变量进行结构方程模型的建立,对数据进行拟合检验,将数据修订为有效模型。<br> 结果:<br> 本次调查共回收有效问卷505份。CRC群体中,女性占97.62%,远高于男性。年龄主要集中在30岁以下,占88.12%。未婚者占69.70%,无子女者占80.99%, CRC呈年轻化分布。学历主要为本科学历,占84.16%。专业主要为医学专业(包括临床医学和护理)和药学专业,占92.28%。CRC模式主要以SMO派遣为主,占97.82%。工作年限主要集中在5年以下,占92.47%。月收入主要集中在7000元以下,占77.03%。<br> 职业认同均值为108.08±14.13,为中等职业认同;职业认同五个维度中,职业社交技能得分最高,职业社会支持得分最低。不同年龄、专业的CRC职业认同得分具有统计学意义(P<0.05),随着年龄的增长,CRC的职业认同水平呈升高趋势。对职业认同的五个维度进行分析,不同年龄的CRC职业认知评价、职业社会支持具有统计学意义(P<0.05),CRC年龄越大,对职业的认知和理解逐渐加深,更易从研究医生/护士、管理者、同事等之间获得更多支持。<br> 职业倦怠均值为38.37±17.33,为中度职业倦怠。不同年龄的CRC职业倦怠有统计学意义(P<0.05),随着年龄的增长,CRC职业倦怠成下降趋势。职业倦怠的三个维度中,CRC情感耗竭得分最高,低个人成就感得分次之,去人格化得分最低。对职业倦怠维度进行分析,不同年龄的CRC去人格化(P<0.001)、低个人成就感(P<0.001)有统计学意义,随着年龄的增长,CRC处理工作问题的经验增加,与研究医生/护士、受试者、监查员等沟通能力增强,职业倦怠感下降。<br> 离职意愿均值为14.54±3.29,CRC离职意愿较高。不同职称、工作年限、月收入的CRC的离职意愿具有统计学意义(P<0.05),CRC职称越高、工作年限越长、收入越低,离职意愿得分相对较高。离职意愿的三个维度中,离职意愿III的得分最高,离职意愿I最低。对离职意愿维度进行分析,不同职称的CRC的离职意愿III具有统计学意义(P<0.05),CRC整体偏年轻,高年资的CRC较少, SMO公司招聘时偏向于有经验的CRC,给出高薪酬、高福利的待遇,职称高的高年资CRC获得其他工作的机会将增加,从而导致了离职意愿较强;不同工作年限的CRC的离职意愿I、离职意愿II具有统计学意义(P<0.05),目前CRC人才紧缺,工作年限越长经验越丰富的CRC越受SMO公司与临床试验管理机构的欢迎,辞去当前工作可能性及寻找其他相同或不同性质工作动机越高;不同月收入的CRC离职意愿I、离职意愿II、离职意愿III均具有统计学意义(P<0.05),低收入的CRC,生活压力较大,辞去当前工作的可能性、寻找其他工作的动机以及获得外部其他工作可能性也会随之增加。<br> 职业认同与离职意愿为负线性相关(r=-0.375,P<0.001),CRC职业认同越高,离职意愿越低;职业倦怠与离职意愿为正线性相关(r=0.418,P<0.001),职业倦怠越高,离职意愿越高;职业认同与职业倦怠为负线性相关(r=-0.630,P<0.001),职业认同越高,职业倦怠越低。<br> 结构方程模型表明,职业认同、职业倦怠及CRC基本情况(年龄、CRC模式、职称、工作年限、月收入)对离职意愿的模型路径有统计学意义(P<0.001), CRC职业认同和职业倦怠会影响到离职意愿,进而产生实际的离职行动。<br> 结论:<br> CRC的职业认同、职业倦怠处于中等水平,离职意愿处于较高水平。因此,需要加强CRC行业队伍建设,通过建立统一资质要求及培训标准,提高CRC对自身角色的认识和专业能力,强化CRC工作的稳定性,从而保障临床试验的质量。
更多相关知识
- 浏览23
- 被引5
- 下载18
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文