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摘要目的：婴儿先天性心脏病(CHD)的死亡率偏高，其外科治疗是临床上的重点和难点。本研究回顾性分析307例婴儿CHD进行外科手术的病历资料，共享治疗经验,为临床工作提供参考。方法：回顾性分析2016年11月-2019年11月在我院行外科手术的婴儿CHD作为研究对象。总共307例，其中男性135例，女性172例。总共死亡18例，治愈率94.14%。平均月龄8个月，平均体重7.5Kg。简单CHD240例，复杂CHD67例。简单CHD手术月龄呈现逐渐增长的趋势，首诊断为VSD，且体外循环手术居多。复杂CHD手术月龄呈”U”字形分布。307例婴儿CHD中，227例在体外循环(CPB)下进行，占总手术量的73.9%。80例非体外循环手术，其中4例死亡。CPB术后死亡14例，存活213例，存活的复杂和简单CHD进行单因素分析，结果显示手术时间、住院时间、术后住ICU时间、术后用呼吸机时间、转机时间、阻断主动脉时间、术中辅助循环时间、术中最低体温为复杂CHD的独立危险因素。结果：存活的CPB术后的病例在术后住ICU时间≥14天的相关危险因素进行二元Logistic分析显示，体重每增加1Kg，术中最低体温每上升1℃，术中辅助循环时间每增加1min，术后住ICU的时间超过两周的概率分别是原来的0.626倍，0.755倍和1.042倍。CPB术后死亡和存活病例进行单因素分析可知，死亡患儿月龄、体重、手术时间、转机时间、主动脉阻断时间、辅助循环时间，术中最低体温，术中输血量为婴儿CHD在CPB术后死亡的独立危险因素。结论：婴儿CHD手术要选择合适的时机，复杂CHD手术趋于低龄化，简单CHD也需早期进行手术。根据病种选择相应的术式，首选微创手术，让手术损伤最小化。为降低婴儿CHD死亡率和并发症，目前改善CPB管理和提高手术技术水平，改善术后重症监护治疗是最重要的任务。