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摘要本文主要从以下几个部分展开论述：<br>　　第一部分：<br>　　目的：探讨兰州市颗粒物（PM2.5、PM10）及气态污染物（NO2、SO2）的浓度与特应性皮炎门诊就诊人次之间的关系。<br>　　方法：采用基于泊松分布广义相加模型的统计学方法，在控制季节性、长期趋势和星期几效应等混杂因素的基础下，收集2013年1月1日至2019年12月31日期间特应性皮炎患者的门诊信息以及同时期的空气污染物和气象条件资料，研究PM2.5、PM10、NO2、SO2浓度对特应性皮炎门诊就诊人次影响的滞后效应。<br>　　结果：在单污染物模型中，PM2.5、PM10均在滞后当日（lag0）时对特应性皮炎门诊就诊人次的影响最明显，但无统计学意义；NO2也在lag0时的影响最明显，并存在滞后效应，其浓度每增加10μg/m3，特应性皮炎门诊就诊人次的超额危险度（ER）及95%可信区间（95%CI）为1.95%（95%CI:1.09%~2.82%），具有统计学意义；SO2在滞后第6天（lag6）时影响最明显，SO2浓度每升高10μg/m3，门诊就诊人次增加1.55%（95%CI:0.48%~2.54%），具有统计学意义；对不同性别、年龄、季节分析后发现，颗粒物仅对男性敏感，PM2.5和PM10浓度每升高10μg/m3，男性门诊就诊人次分别增加0.91%和0.22%。气态污染物对男性和女性人群均敏感，其中NO2对男性的效果高于女性，NO2浓度每上升10μg/m3，男性增加1.78%，而女性人群对SO2更为敏感，SO2浓度每上升10μg/m3，女性增加2.56%。气态污染物（NO2、SO2）影响≤2岁婴儿组人群高于其余年龄人群，NO2和SO2每上升10μg/m3，婴儿组分别增加2.35%和1.57%，具有统计学意义。NO2对13~59岁成人组人群影响显著，NO2每上升10μg/m3，成人组增加1.39%。气态污染物中仅NO2在冷暖季节时期对门诊就诊人次有影响，ER值分别为2.35%和1.89%，具有统计学意义。而颗粒物（PM2.5、PM10）虽在冬季门诊就诊人次影响显著，但无统计学意义。在双污染物模型中，引入PM2.5、PM10和SO2时，NO2对特应性皮炎门诊就诊人次影响较单污染物模型明显增加，且具有统计学意义。PM2.5和NO2，PM10和NO2以及SO2和NO2对特应性皮炎总门诊就诊人次的交互作用明显。<br>　　结论：兰州市空气污染物（PM2.5、PM10、NO2、SO2）与特应性皮炎门诊就诊人次密切相关，并且NO2和SO2浓度升高更易增加特应性皮炎的发病风险。<br>　　第二部分：<br>　　目的：检测AD患者和健康人群的外周血嗜碱性粒细胞的数量水平，以及其表面特异性标志物CD63和CD203c的表达水平，分析在两组人群中嗜碱性粒细胞的数量及活化程度是否存在差异，同时研究AD患者CD63和CD203c的活化程度与疾病严重程度是否存在相关性。<br>　　方法：采集2020年4月至2020年9月就诊于兰州大学第一医院皮肤科门诊的AD患者30例，及同时期就诊我院体检中心性别、年龄与病例组相匹配的健康人群30例外周血血液标本。采用流式细胞仪检测AD及健康对照组外周血嗜碱粒细胞数量及 CD63、CD203c的荧光强度表达水平。对 AD患者外周血嗜碱性粒细胞活化程度与EASI评分、总IgE、血清补体（C3、C4）及免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）进行相关性分析。<br>　　结果：AD患者血清总IgE水平、外周血嗜碱性粒细胞计数及嗜碱性粒细胞百分比明显高于健康对照组（ P<0.05），嗜碱粒细胞 CD63+、CD203c+和CD63+CD203c+荧光强度也均高于对照组（ P<0.05），并与疾病严重程度相关（P>0.05）。AD患者外周血中嗜碱性粒细胞荧光强度与 EASI评分（r=0.907， P=0.000）、血清补体 C3（r=0.448，P=0.013）、C4（r=0.701，P=0.000）、总 IgE（r=0.223，P=0.235）、IgG（r=0.381，P=0.037）呈正相关，与IgA、IgM（P>0.05）无明显相关性。<br>　　结论：相比正常对照组AD患者外周血嗜碱性粒细胞数量增多，其表面CD63+、CD203c+的表达升高，且与AD病情严重程度相关，值得进一步研究其在AD发病中的作用。