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摘要目的：<br>　　明确2015～2019年长春市食源性疾病监测病例基本情况、症状、可疑暴露食品的构成情况，分析食源性致病菌主动监测的结果，探索长春市食源性疾病发生的规律，为食源性疾病的预防控制提供基础数据和科学依据。<br>　　方法：<br>　　1.在国家食源性疾病监测报告系统中调取长春市医疗机构2015～2019年报告的食源性疾病监测病例数据，包括患者的基本信息、诊疗信息、可疑食品暴露信息、生物标本中主动监测的致病微生物检测结果等。<br>　　2.应用Excel2010软件建立数据库，使用IBMSPSS24.0软件进行数据的处理与分析。对性别、年龄、职业、发病年、发病月、症状等分类变量描述构成情况；病例潜伏期用M（P25，P75）描述集中及离散趋势。用χ2检验或Fisher确切概率法比较是否住院、抗生素使用、肠道致病菌检出、诺如病毒检出在不同年龄、性别、职业的患者之间的差异；用多因素logistic回归分析患者年龄、性别、是否住院、是否使用抗生素对诺如病毒检出的影响。检验水准为α=0.05。<br>　　结果：<br>　　1.2015～2019年长春市共报告食源性疾病监测病例7764例，其中男性4266例，占54.9%，女性3498例，占45.1%，男性占比高于女性；病例年龄构成中病例数最多的年龄段的是≤5岁，共报告2836例，占36.5%；各职业构成中散居儿童比例最高，共报告2307例，占比29.7%。<br>　　2.2019年报告的监测病例数占比最高，报告2766例，占比35.6%；9月份报告占比最高，报告1174例，占比15.1%。<br>　　3.监测病例不同身体机能系统出现临床症状的发生率差异具有统计学意义（P＜0.05），消化系统出现异常症状发生率最高，为96.75%；心脑血管系统出现症状发生率最低，为1.2%。各系统不同临床症状发生率差异均有统计学意义（P＜0.05），其中消化系统以腹泻发生率最高，为82.24%；心血管系统以心悸、胸闷发生率最高，均为57.89%；泌尿系统尿量减少发生率最高，为99.08%；神经系统头痛发生率最高，为56.11%；全身系统发热发生率最高，为56.11%。<br>　　4.监测病例的可疑暴露食品中占比最高为多种食品（同时摄入多种食品），报告1164例，占比14.99%。可疑暴露食品的加工及包装方式中占比最高为家庭自制，报告3286例，占比42.43%。可疑暴露食品购买场所中其他场所（暂未在系统中提供的分类）占比最高，报告2631例，占比33.89%；其次为农贸市场，报告1667例，占比21.47%。<br>　　5.朝阳区辖区内医疗机构报告病例数最多，共报告3888例，占比50.1%；性别、年龄段、职业在门诊病例及住院病例间差异有统计学意义（P＜0.05）；病例的性别、年龄、职业在病原学监测医院和非病原学监测医院（报告医院）间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　6.共同就餐人是否发病在可疑暴露食品的加工与包装方式间差异具有统计学意义（P＜0.05），共同就餐人发病的监测病例中餐饮服务业制作占比最高，共同就餐人未发病的监测病例中家庭自制占比最高。<br>　　7.2015～2019年长春市食源性疾病监测病例总体的潜伏期为12h（7h,18h）。<br>　　8.2015～2019年长春市食源性疾病4种致病菌的检测结果中，沙门氏菌检<br>　　出率最高，5年间共检出82例阳性，检出率1.91%；不同年份沙门氏菌检出率差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同就诊方式肠道致病菌检出率间差异具有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　9.2015～2019年间病原学监测医院食源性疾病主动监测共检出诺如病毒阳性283例，检出率28.44%。其中男性175例，高于女性108例；各年龄段中以≤5岁阳性人数最多，共200例；职业构成中以散居儿童最多，共155例。住院病例和未住院病例诺如病毒检出率差异具有统计学意义（P＜0.05），不同抗生素使用情况诺如病毒检出率差异具有统计学意义（P＜0.05）。经logistic回归分析，门诊治疗和抗生素使用是诺如病毒检测阳性的影响因素。诺如病毒阳性结果预测模型为Y=-1.550-0.958门诊治疗+1.134未使用抗生素，经拟合优度检验，P＞0.05。<br>　　结论：<br>　　1.2015～2019年长春市共报告食源性疾病监测病例7764例，男性多于女性，≤5岁病例占比最多，多为散居儿童。不同时间食源性疾病监测病例报告数不同，2019年最高，不同月份以9月份最高。<br>　　2.2015～2019年长春市食源性疾病监测病例出现消化系统出现异常症状人数最多；可疑暴露主要是多种食物共同烹制的混合食品和蔬菜类及其制品；加工方式中占比最多为家庭自制；可疑暴露食品购买场所中农贸市场占比最高。<br>　　3.2015～2019年长春市朝阳区食源性疾病报告病例数最多，占比50.1%；住院病例中男性明显多于女性，住院病例中≤5岁和散居儿童占比高于门诊病例；病原学监测医院中男性比例高于非病原学监测医院（报告医院），病原学监测医院中≤5岁和散居儿童比例高于门诊病例。<br>　　4.2015～2019年长春市食源性疾病病原学监测结果中，2018年沙门氏菌检出率最高，门诊患者致病菌的检出率高于住院患者；2015年诺如病毒检出率最高，门诊治疗患者检出率高于住院患者，未使用抗生素患者检出率高于使用抗生素患者。