换一批摘要目的：观察小剂量地西他滨（decitabine，DAC）联合来那度胺治疗中/高危骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndrome，MDS）的临床疗效及经济学分析。<br> 方法：回顾性分析2017年1月至2020年12月兰州大学第一医院血液科初治且使用小剂量DAC联合来那度胺治疗的中/高危MDS患者27例（A组）,使用标准剂量DAC的患者23例（B组），比较两组患者疗效、OS、PFS、住院时间及总费用。<br> 结果：A组和B组患者在不同临床特征等方面的比较，所得结果差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者ORR率及疾病控制率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者3年中位OS和中位PFS比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。比较50例患者不同临床特征CR率，差异无统计学意义（P＞0.05）。分别比较A组和B组患者不同亚组CR率，在性别、年龄、白细胞数、WHO分型、部分基因突变、染色体核型、危险度分层、有无基础疾病方面，差异无统计学意义（P＞0.05），是否存在SF3B1突变以及能否接受超过3个疗程的病人CR率对比，所得结果差异均有统计学意义（P＜0.05）。比较A组和B组患者的平均住院时间和总费用，差异有统计学意义(P＜0.001)。<br> 结论：<br> 1.小剂量DAC联合来那度胺治疗中/高危MDS患者是一种有效且耐受性良好的治疗选择。<br> 2.存在SF3B1基因突变的MDS患者经地西他滨治疗后CR率更高。<br> 3.接受长疗程治疗，更有利于MDS患者获得CR。<br> 4.小剂量DAC皮下注射较常规剂量DAC静脉注射使用方法更加便捷，且能缩短住院周期，药物经济学效果更优。
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