摘要目的:(1)探究不同含量的45S5生物活性玻璃对PCL-PEG-PCL支架表面改性情况及对成骨细胞增殖能力的影响。(2)评价45S5生物活性玻璃/PCL-PEG-PCL复合支架促进肩袖腱骨止点愈合的能力。<br> 方法:(1)45S5生物活性玻璃和PCL-PEG-PCL按质量百分比为0、5%、10%和15%配置电纺溶液,采用静电纺丝技术制备支架,并利用扫描电镜、压汞仪、接触角仪及XRD对支架表面形貌、纤维直径、孔隙率、亲水性及支架成分进行表征。利用SBF浸泡法分别在3d、7d、14d、22d、31d、41d、52d和64d测定其重量,并计算其降解率。为了进一步分析支架的生物活性,利用CCK-8测定1d、3d、5d及7d的OD值并与空白对照组进行比较,利用ALP试剂盒测定3d和7d的成骨细胞ALP活性。(2)、建立兔的冈上肌肌腱损伤模型,并利用单纯缝合、PCL-PEG-PCL和含45S5生物活性玻璃的复合支架分别进行修复和加强,并在4w、8w时,每组分别处死8只兔子,取下冈上肌-肱骨复合体,其中2只用于组织学评价,进行HE染色、番红-固绿染色及Masson染色,观察腱骨界面结构及软骨生成和胶原排列情况。6只用于生物力学评估,比较其横截面积、最大载荷、刚度及极限应力比较差异。<br> 结果:(1)扫描电镜观察结果发现,PCL-PEG-PCL支架表面纤维粗细不均匀,含生物活性玻璃的PCL-PG-PCL支架表面生物活性玻璃不均匀分布,有纤维粘连、断裂情况。利用X-RD分析结果显示复合支架有生物活性玻璃和PCL-PEG-PCL特征峰出现,证实复合支架制备成功。压汞法、接触角仪测定孔隙率和接触角发现生物活性玻璃加入后降低了支架孔隙率,5%生物活性玻璃支架孔隙率最低,但是显著改善了其表面亲水性,且与生物活性玻璃含量呈正相关。降解率测定结果表示随着生物活性玻璃含量增加,降解速率增快。CCK-8、和ALP测定结果,含有10%质量百分比的生物活性玻璃复合支架促进成骨细胞增殖能力和成骨活性能力最强,且CCK-8测定OD值在第3d、5d、7d与空白对照组相比均有显著差异(P<0.001)。ALP活性在第7d时与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)组织学分析结果显示,支架在植入后4w可见HE染色可见未完全降解的纤维支架,且在支架周围可见明显细胞浸润,8w时可见炎症反应减轻,成纤维细胞形成增多,排列规则,相比于对照组,实验组腱骨界面结果更完整。番红固绿和Masson染色结果显示,生物活性玻璃组显著促进软骨生成以及胶原的形成和整齐排列。生物力学测试结果表明,含有生物活性玻璃的复合支架能够促进肩袖修复生物力学性能,与单纯缝合组相比,最大载荷在4w、8w时均有统计学意义(P<0.05),极限应力在4w时有统计学意义(P<0.05),与PCL-PEG-PCL组相比,最大载荷及极限应力均无统计学差异(P>0.05),刚度值在4w、8w时,各组间比较均无统计学差异(P>0.05)。<br> 结论:(1)生物活性玻璃可改善PCL-PEG-PCL表面性能,增加其亲水性及生物活性,且10%BG的复合支架促进成骨细胞增殖及活性能力最强。(2)含生物活性玻璃复合支架可促进肩袖腱骨界面软骨形成、促进胶原成熟及排列,进而促进肩袖的生物学愈合及提升力学性能。
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