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摘要目的：本研究通过测定慢性阻塞性肺疾病急性加重期、稳定期患者及健康人血清趋化素样因子1（CKLF1）浓度、呼出气一氧化氮（FeNO）水平及FEV1预计值%的变化，探讨CKLF1及FeNO在慢阻肺发病过程中的作用，并分析CKLF1、FeNO及FEV1%之间的关系。探讨血清CKLF1及FeNO检测在慢阻肺诊断和病情评估中的作用，为慢阻肺的诊疗提供进一步理论支持。<br>　　方法：1.收集2018年11月-2019年5月于佳木斯大学附属第一医院呼吸与危重症医学科就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者50例为AECOPD组，上述50例患者经治疗后病情稳定转为COPD组，对照组为同期年龄相仿随机健康体检者50例。采集所有样本基本资料包括：性别、年龄、身高、体重等。2.对照组采集肺功能、FeNO、空腹血清标本。实验组分别采集治疗前后的肺功能、FeNO、空腹血清标本。3.根据治疗前后肺功能中FEV1%将AECOPD组、COPD组分为四级（轻度、中度、重度、极重度）。4.血清标本冻存于-80℃冰箱，应用ELISA方法严格按照试剂盒说明书检测血清CKLF1浓度。5.统计方法：采用SPSS21.0统计软件进行数据的分析整理，计数资料以例数和百分数（%）表示，统计推断组间差异用?2检验；计量资料采用均数±标准差（(x)±s）表示，两组间比较用t检验分析，多组间比较用方差F检验分析，组间两两比较用LSD-t法；用Pearson分析来检验两个指标间的相关关系。P＜0.05时差异有统计学意义。<br>　　结果：一、两组基线比较：实验组和对照组性别、年龄比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），即两组基线资料一致，具有可比性。<br>　　二、慢阻肺患者CKLF1及FeNO的改变：各组FeNO、CKLF1的检测结果比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），各组总体FeNO水平：急性加重期组（32.74±10.48）、稳定期组(25.56±8.20)、对照组(6.66±3.75);各组总体CKLF1水平：急性加重期组（36.84±3.28）、稳定期组(33.56±3.27)、对照组（23.23±3.79）。组间两两比较结果可得，FeNO及血清CKLF1二者水平均为急性加重期组高于稳定期组高于对照组。<br>　　三、急性加重期亚组关系：慢阻肺急性加重期不同程度患者血清CKLF1、FeNO比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），急性加重期各亚组FeNO值：轻度（38.29±2.87）、中度（34.54±9.80）、重度（29.77±10.65）、极重度（25.50±14.40）；急性加重期各亚组CKLF1水平：轻度（32.78±1.27）、中度（35.40±1.75）、重度（39.18±1.35）、极重度（42.27±1.57）。组间两两比较结果可得，CKLF1呈极重度组＞重度组＞中度组＞轻度组；FeNO呈极重度组＜重度组＜中度组＜轻度组。<br>　　四、稳定期亚组关系：稳定期不同程度患者血清CKLF1、FeNO比较，差异均有统计学意义（P＜0.01），稳定期期各亚组FeNO值：轻度（30.53±6.87）、中度（24.72±8.52）、重度（21.17±5.65）、极重度（17.00±3.00）；稳定期各亚组CKLF1水平：轻度（29.88±1.01）、中度（33.77±1.12）、重度（37.01±1.06）、极重度（39.33±0.72）。且组间两两比较结果可得，CKLF1呈极重度组gt;重度组gt;中度组gt;轻度组；FeNO呈极重度组lt;重度组lt;中度组lt;轻度组。<br>　　五、相关性分析：1.慢阻肺患者CKLF1及FeNO相关性分析：急性加重期组FeNO与CKLF1呈正相关（r=0.606，P＜0.01）；稳定期组FeNO与CKLF1呈正相关（r=0.798，P＜0.01）。2.慢阻肺患者FeNO、FEV1%相关性分析：急性加重期组及稳定期组FeNO及FEV1%二者无显著相关性（P＞0.05）。3.慢阻肺患者FEV1%、CKLF1相关性分析：急性加重期组FEV1%、CKLF1二者均呈负相关（r=-0.283，P＜0.05）；稳定期组FEV1%、CKLF1二者均呈负相关（r=-0.329，P＜0.05）。<br>　　结论：1.慢阻肺患者血清CKLF1水平明显升高，且急性加重期高于稳定期，CKLF1与FEV1%呈正相关，提示CKLF1在慢阻肺的发病过程中起到重要作用。<br>　　2.FeNO总体水平慢阻肺患急性加重期高于稳定期高于对照组，但未发现FeNO变化与FEV1%有关。<br>　　3.本研究表明慢阻肺患者血清CKLF1水平及FeNO呈负相关，二者在慢阻肺发病中可能起协同作用。