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摘要目的：<br>　　通过对比慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者与正常对照组中人前梯度蛋白2（AGR2）与黏蛋白5AC（MUC5AC）的病理染色情况及相关蛋白和mRNA表达水平的差异，初步讨论AGR2在慢性鼻-鼻窦炎（CRS）发生机制中的作用；另一方面，通过对AGR2和MUC5AC表达水平的相关性分析，探讨CRS中黏蛋白产生的分子机制，为AGR2可能参与CRS黏液高分泌的调控提供佐证，为黏液高分泌相关疾病的靶向治疗提供新的参考。<br>　　方法：<br>　　收集15例伴有鼻息肉的CRS患者的息肉组织，15例不伴鼻息肉的CRS患者下鼻甲黏膜和15例鼻中隔偏曲或鼻外伤病人的下鼻甲黏膜组织，通过苏木精－伊红染色（HE染色）观察各组鼻黏膜组织形态学改变，采用爱先蓝-糖原染色（AB-PAS染色）观察鼻黏膜上皮杯状细胞改变和黏蛋白（MUC）的表达情况，用免疫组织化学染色（IHC）与定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测AGR2和MUC5AC在鼻黏膜组织中的表达。<br>　　结果：<br>　　1、HE染色结果显示，CRSsNP组和CRSwNP组患者与对照组相比，鼻黏膜上皮增厚，可见杯状细胞增生明显以及鼻黏膜组织中炎症细胞浸润。<br>　　2、AB-PAS染色显示，在所有分析病例中，可见酸性黏蛋白MUC广泛表达于上皮的杯状细胞中，染色呈现较强的蓝色。对照组MCU的光密度值为3.98％±1.74％；CRSsNP组MUC的光密度值为14.69％±2.85％；CRSwNP组MUC的光密度值为17.01％±3.62％,与对照组相比，CRSsNP和CRSwNP组上皮MUC均高表达（呈显著蓝色）(均Plt;0.05)，而两组之间阳性表达率无统计学差异（Pgt;0.05）。<br>　　3、黏蛋白5AC染色显示，MUC5AC在CRSsNP组和CRSwNP组黏膜上皮呈大面积的棕黄色染色，主要位于杯状细胞的胞浆内，而对照组可见上皮有零散分布的浅黄色着色。对照组MUC5AC的光密度值为2.78％±1.36％；CRSsNP组MUC5AC的光密度值为16.18％±5.88％；CRSwNP组MUC5AC的光密度值为19.60％±4.26％,CRS两组分别与对照组相比结果均有统计学差异（均Plt;0.05）；但两组间差异无统计学意义（Pgt;0.05)。<br>　　4、AGR2染色显示，AGR2在CRSsNP或CRSwNP黏膜上皮胞质中呈大量棕褐色着色,对照组上皮可见零散分布的棕黄色着色。CRSsNP组AGR2的光密度值为20.26％±2.97％；CRSwNP组AGR2的光密度值为23.87％±6.38％,对照组AGR2的光密度值为3.76％±1.95％；CRS两组分别与对照组相比均有统计学差异(均Plt;0.05)，但两组之间结果无统计学差异（Pgt;0.05)。<br>　　5、qRT-PCR检测结果表明，所有病例均检测到AGR2和MUC5AC的mRNA表达。CRSsNP组和CRSwNP组AGR2和MUC5A的mRNA表达水平较正常对照组均显著升高,且差异均有统计学意义(均Plt;0.05)。CRSsNP和CRSwNP两组之间AGR2和MUC5AC的mRNA水平均无明显差异(均Pgt;0.05)。<br>　　6、将慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉的两组中AGR2和MUC5AC的mRNA表达量，用Spearman相关性检验进行分析，结果显示无论在CRSsNP组还是CRSwNP组中，AGR2mRNA表达量与MUC5ACmRNA表达量均存在一种近似线性的关系（即正相关性）（r=0.68，r=0.76,均Plt;0.05）；这种关系结果提示AGR2基因表达上调可能对MUC5AC的产生起促进作用。<br>　　结论：<br>　　AGR2和MUC5AC在CRS患者鼻黏膜中高表达，且两者存在线性相关，提示AGR2可能被认为是调节CRS患者黏液高分泌的治疗靶点。