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摘要目的：<br>　　研究颈椎后路单开门椎管扩大成形术后吞咽困难的相关因素。<br>　　方法：<br>　　回顾性分析山西白求恩医院2016年01月至2020年01月行颈椎后路单开门椎管扩大成形术（Posteriorcervicalexpansiveopen-doorlaminoplasty;EODL）的病例，收集患者基本资料，包括性别、年龄、身高、体重、吸烟、饮酒、基础疾病、手术时间、出血量，计算患者术前术后O-C2角度变化（dO-C2）、C2-C7角度变化（dC2-C7）。参照Bazaz吞咽困难分级系统，根据患者手术后是否出现吞咽困难，将患者分为两组，吞咽困难组和无吞咽困难组。将年龄、性别、体重指数（BMI）、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、手术时间、出血量、dO-C2、dC2-C7作为自变量，有无吞咽困难作为因变量。采用卡方检验或t检验进行单因素分析，然后将单因素分析中P＜0.05的因素纳入多因素分析，通过二元Logistic回归模型完成分析。<br>　　结果：<br>　　纳入接受EODL的患者220例，男性143例，女性77例，平均年龄61.0±10.9岁（范围24-84岁）。术后吞咽困难发生率为10%（22/220），轻度吞咽困难14例，中度吞咽困难7例，重度吞咽困难1例。吞咽困难组女性15例，男性7例，年龄65.27±7.18岁，吸烟13人；无吞咽困难组女性62例，男性136例，60.130±10.83岁，吸烟57人。单因素分析结果显示两组患者性别、年龄、吸烟差异有统计学意义（P＜0.05）。吞咽困难组的dC2-C7（10.75°±6.39°）大于无吞咽困难组（2.78°±9.65°），差异有统计学意义（P＜0.001）。而两组患者的BMI、饮酒、高血压、糖尿病、手术时间、出血量和dO-C2差异无统计学意义（P＜0.05），经过Logistic回归分析显示女性、高龄、dC2-C7较大是EODL术后吞咽困难的危险因素。<br>　　结论：<br>　　BMI、饮酒、高血压、糖尿病、手术时间、出血量、dO-C2与EODL术后是否出现吞咽困难不相关；性别、年龄、吸烟、dC2-C7与EODL术后是否出现吞咽困难相关，且女性、高龄、有吸烟史、dC2-C7较大是EODL术后吞咽困难的危险因素。在临床中，对于高龄、女性、有吸烟史的患者更应该注意预防术后吞咽困难，术中注意维持颈椎曲度，防止曲度变化过大，术后早期行颈部肌肉锻炼，避免颈椎曲度丢失。