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叙事团体辅导对养老机构老年人抑郁倾向的干预效果研究

摘要老年抑郁是健康老龄化面临的重要社会问题,抑郁不但影响老年人的身心健康,还会造成家庭和社会的疾病负担。养老机构老年人抑郁发生率是社区老年人的3-4倍,但识别率极低,治疗率更低。叙事疗法简单易行、经济实用,通过倾听来访者讲述个体的故事,帮助他们在原有的故事里寻找出积极的部分,并进行解释,最终重新对自己的生活进行定义,摆脱问题的困扰。本研究目的为调查养老机构老年人的抑郁状况,并探讨叙事团体辅导对老年人抑郁倾向的干预效果。本研究分为两部分,研究一被试为浙江省金华市某区7所公办民营养老机构中的272名老年人,通过一对一的问卷访谈方式进行心理健康和抑郁状态的调查。研究二在研究一的基础上对有抑郁倾向的老年人进行招募,共48人,分成干预组和对照组,各24人,采用干预组和对照组前后测的实验设计。研究工具为成人心理健康量表和简版老年抑郁量表。<br>  研究一结果显示养老机构老年人抑郁发生率30.9%,在成人心理健康量表呈现的问题中比率最高。性别、年龄和慢性病情况等因素对老年人抑郁都有影响,女性抑郁倾向分数显著高于男性,80岁以上的高龄老年人抑郁倾向分数显著高于70-79岁的老年人,患有两种以上慢性疾病的老年人的抑郁倾向分数显著高于患有一种慢性疾病和无慢性疾病的老年人。研究二结果显示干预组老年人在接受叙事团体辅导后,在抑郁倾向上有显著改善以及心理健康总分及正向积极分量表有显著提高,而且一个月以后的追踪测显示保持良好的持续性效果。最后,根据研究结果加以讨论,并提出未来研究及应用上的建议。

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