摘要目的:<br> 比较OLIF和PLIF两种方式在治疗腰椎间盘突出症上的疗效和安全性的差别,进而在腰椎间盘突出症患者的手术治疗上为脊柱外科医生提供一个更优的选择。<br> 资料与方法:<br> 我们选取了2013年6月至2018年8月于我院及外院行OLIF或PLIF手术治疗的腰椎间盘突出症患者33例作为研究对象,其中18例采用OLIF手术治疗(OLIF组),15例采用PLIF手术(PLIF组)。比较两组患者的住院时间,手术时间,术中出血量,术前、术后3个月、术后2年腰痛和患肢痛VAS评分、ODI。<br> 结果:<br> PLIF组患者的平均住院时间为:12.73±3.26天,平均手术时间为:145.33±14.08分钟,平均术中出血量为:394.67±53.83毫升;OLIF组患者的平均住院时间为:8.11±1.75天,平均手术时间为:151.67±18.55毫升,平均术中出血量为:276.11±52.37毫升。PLIF组患者的平均术前腰痛VAS评分为:7.5±0.8,平均术后3个月腰痛VAS评分为:2.2±1.0,平均术后2年腰痛VAS评分为:1.5±0.6;OLIF组患者的平均术前腰痛VAS评分为:7.1±0.6,术后3个月腰痛VAS评分为:2.2±0.6,术后2年腰痛VAS评分为:1.3±0.6。PLIF组患者的平均术前腿痛VAS评分为:7.4±0.7,平均术后3个月腿痛VAS评分为:2.0±0.6,平均术后2年腿痛VAS评分为:1.5±0.6;OLIF组患者的平均术前腿痛VAS评分为:7.4±0.8,平均术后3个月腿痛VAS评分为:2.4±0.7,平均术后2年腿痛VAS评分为:1.3±0.5。PLIF组患者的平均术前ODI为:65.5±7.2,平均术后3个月ODI为:21.9±5.5,平均术后2年ODI为:12.2±4.7;OLIF组患者的平均术前ODI为:66.5±7.0,平均术后3个月ODI为:21.6±6.7,平均术后2年ODI为:11.8±4.6。OLIF组患者的住院时间、术中出血量均少于PLIF组,差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间与PLIF组无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前、术后3个月、术后2年腰痛和患肢痛VAS评分、ODI评分比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。<br> 结论:<br> 两种手术在治疗腰椎间盘突出症上疗效及手术所需时间相似,但OLIF术患者的住院时间及术中出血量要少于PLIF术患者。脊柱外科医生在对腰椎间盘突出症患者进行腰椎融合术治疗之前,应该综合评估两种术式的各项优势与劣势,再进行最优化选择。
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