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摘要目的：<br>　　通过调查基于“互联网+”慢性病老年人的居家护理服务需求及分析其影响因素，探讨社区护士选择居家护理的意愿及其影响因素，构建基于“互联网+”慢性病老年人的居家护理服务方案，促进居家护理服务智能化发展。<br>　　方法：<br>　　1.“互联网+”居家护理服务需求及影响因素分析：本研究于2020年6月-12月以随机抽样方法选取三明市部分社区慢性病老年人作为研究对象。采用慢性病老年人养老服务需求量表（Cronbach’sα总系数为0.91，内容效度为0.92）。调查慢性病老年人一般情况和居家护理需求。<br>　　2.“互联网+”社区护士从事居家护理意愿及影响因素：抽取三明市两个区部分社区卫生服务中心的注册护士进行调查，调查工具包括：一般资料、社区护士从事居家护理意愿调查问卷（S-CVI为0.88，I-CVI为0.87-1.0，Cronbach''sa系数为0.801）。主要调查社区护士选择从事居家服务意愿。<br>　　采集数据后，运用SPSS24.0统计软件建立数据库，主要进行描述性统计分析，如频数、百分比、t检验、Pearson相关分析。<br>　　3.采用整群抽样方法，选取“康护在线”平台中居家护理服务相关数据，累计143人次，调查研究对象的一般资料、慢性病老年人居家护理服务现状，利用SPSS24.0软件进行数据分析，如频数、百分比、标准差等。<br>　　结果：<br>　　1.居家护理服务的需求及其影响因素：<br>　　①慢性病老年人居家护理服务的需求得分从高到低依次为：慢性病定期随访服务（3.84±0.99）、定期健康体检服务/义诊（3.78±0.96）、就近医疗和上门诊治服务（3.77±1.04）、用药安全指导（3.75±1.06）、上门护理技术服务（3.73±1.08）、热线电话健康知识咨询服务（3.66±1.06）。<br>　　②各维度需求情况<br>　　日常生活照料需求较低，得分较高为：用药安全指导（3.75±1.06）、安装/维修/搬运等体力活（3.36±1.22）、提供安全知识的宣教（3.35±1.15）。医疗护理服务需求最大，依次为慢性病定期随访服务（3.84±0.99）、定期健康体检服务/义诊（3.78±0.96）、就近医疗和上门诊治服务（3.77±1.04）。精神文化服务需求处于中等程度，依次是文体娱乐活动（3.54±1.04）、聊天解闷和心理咨询（3.50±1.08）、老年人维权与法律咨询服务（3.42±1.08）。<br>　　③日常生活照料影响因素包括年龄、婚姻状况、家庭人均收入、自理能力（P＜0.05）；医疗护理服务影响因素包括原职业、婚姻状况、自理能力（P＜0.05）；精神文化服务影响因素包括平均每月的实际收入、主要经济来源（P＜0.05）。多元线性回归显示居家护理服务需求影响因素包括婚姻状况、自理能力（P＜0.05）。<br>　　2.社区护士从事居家护理的影响因素包括：个人态度（发展机会、获得满意薪水、较高社会地位、工作风险小、工作压力小）、主观规范（我的家人）、知觉行为控制（护理技能、沟通能力、工作经验、国家政策）。<br>　　3.研究表明，年龄越大，居家护理服务需求越高，以医疗护理服务为主；正确的居家护理，可减少慢性病老年人的并发症；52.4%慢性病老年人主要照顾者是子女；居家护理服务费用较高，且为全自费。<br>　　结论：<br>　　1.为慢性病老年人提供居家医疗服务，加强就近医疗和上门服务，建议加强就近医疗和上门诊治服务，特别是为不能自理的老年人提供便利，使其获得及时治疗和帮助，针对性满足慢性病老年人个体化需求，使老年人生活质量得到提高。<br>　　2.发挥社区护士优势，提高社会地位；成立专业护理团队，加强沟通和护理技能培训；减轻工作压力与风险，完善相关政策及社会支持系统，制定规范居家服务标准。<br>　　3.完善“互联网+”居家护理服务平台，提供专业护理服务，降低服务费用，减轻家属照护负担，进一步满足慢性病老年人居家护理服务需求。构建“互联网+”居家护理护理服务方案应在政府主导，相关政策制度支持下，基于老年人居家护理服务需求现状，加大专业护士培训力度，完善“互联网+”平台建设，促进居家护理服务智能化发展，缓解养老压力。