摘要目的:基于“筋骨并重”理论对比内侧髌股韧带重建与内侧支持带紧缩术两种方法治疗青少年复发性髌骨脱位的临床疗效。<br> 方法:回顾性分析2015年9月至2020年3月期间在山东中医药大学附属医院接受治疗的青少年复发性髌骨脱位患者的临床疗效。选取20例(20膝)采用关节镜辅助下内侧髌股韧带重建治疗的患者为观察组;选取20例(20膝)采用关节镜辅助下内侧支持带紧缩术治疗的患者为对照组。平均随访时间为(14.36±2.34)月,分别记录两组患儿随访期间膝关节体格检查、影像学变化及IKDC膝关节功能主观评分、Lysholm、Kujala评分变化情况,采用SPSS22.0进行统计分析。<br> 结果:两组患者术后6个月时体格检查(包含髌骨恐惧试验,髌骨外推试验,髌骨倾斜试验)对比术前均存在良好改善。末次随访时,三种膝关节评分(IKDC膝关节功能主观评分、Lysholm、Kujala评分)结果表明,两组患者对比术前评分均存在显著提升。两组患者术后6个月时体格检查(包含髌骨恐惧试验,髌骨外推试验,髌骨倾斜试验)阳性率对比未见明显统计学差异。末次随访时观察组的三种膝关节评分优于对照组,二者对比存在统计学差异(p<0.05)。术后髌股指数观察组优于对照组,结果具有统计学差异(plt;0.05),髌骨倾斜角观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(plt;0.01)<br> 结论:关节镜下内侧髌股韧带重建和髌骨内侧支持带紧缩缝合术均为治疗青少年复发性髌骨脱位的有效固定方法,内侧髌骨韧带重建术治疗效果更为可靠。
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