摘要目的:研究术前纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)对食管鳞癌术后患者预后的影响。<br> 方法:纳入2013年1月至2014年12月184例在我院已完成食管鳞癌(ESCC)根治术的患者,收集术前FPR值及临床资料,进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,确定FPR最佳临界值,并采用X2检验分析其低值组和高值组与食管鳞癌临床病理特征的关系,利用Cox多因素回归模型分析FPR值是否为患者预后相关因素中的独立危险因素,利用Kaplan-Meier法并行Log-rank检验对预后独立危险因素进行生存分析,nomogram模型预测ESCC患者术后1年、3年及5年生存情况。<br> 结果:依据ROC曲线确定FPR最佳临界值为0.016,将FPR值分为低FPR值组(FPR<0.016)与高FPR值组(FPR≥0.016)。一般资料特征分析显示FPR水平与性别、年龄、吸烟史、饮酒史、T分期、N分期、分化程度、pGTNM分期(AJCC第8版)均无关(Pgt;0.05)。对影响食管鳞癌术后患者预后因素进行单因素及多因素分析,发现FPR是食管鳞癌术后患者的独立预后影响因素,高FPR值组死亡风险相比于低FPR值组增加了76%(HR:1.758,95%CI:1.170-2.640,P=0.007)。进行生存分析发现高FPR值组5年总体生存率为33.7%;低FPR值组的5年总体生存率为55.1%,两组差异具有统计学意义(P=0.001)。<br> 结论:术前FPR值是食管鳞癌根治术后患者的独立预后影响因素,FPR值升高对评估术后ESCC患者预后不良具有重要的意义。
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