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摘要目的：体外膜肺氧合（extracorporealmembraneoxygenation，ECMO）支持过程中的神经系统监护技术发展缓慢，本研究的目的是探讨脑组织局部氧饱和度（cerebralregionaloxygensaturation，CrSO2）监测在儿童ECMO支持中的应用价值。<br>　　方法：前瞻性收集2019年5月24日至2020年1月7日在重庆医科大学附属儿童医院重症医学科（pediatricintensivecareunit，PICU）接受V-AECMO（venoarterialECMO）支持患儿，共8例。所有患儿均在ECMO运行12小时内应用近红外光谱仪（near-infraredspectroscopy，NIRS）进行连续CrSO2监测，直至ECMO撤离。根据PICU内死亡情况将所有患儿分为存活组和死亡组，分析存活组与死亡组之间在ECMO支持开始5天内CrSO2分布特征、每日CrSO2变化趋势以及CrSO2波动情况的差异。<br>　　结果：存活组左右两侧CrSO2＜60%占有效监测时间的百分比明显低于死亡组(右侧：4.34(IQR0.39-8.55)%vs47.45(IQR36.03-64.52)%，P=0.036；左侧：0.40(IQR0.01-1.15)%vs30.9(IQR26.92-49.62)%，P=0.036)；ECMO支持开始4天内存活组左右两侧CrSO2均显著高于死亡组（P均lt;0.05）；存活组左右两侧CrSO2的变异指标RMSSD较死亡组更小(右侧：3.29±0.79vs6.16±0.67，P=0.002；左侧：3.56±1.20vs6.04±1.44，P=0.039)。<br>　　结论：CrSO2可作为ECMO支持过程中的一种常规监护指标。在接受V-AECMO支持的儿童中，ECMO支持开始后，CrSO2lt;60%时间越长、CrSO2波动越大以及每日CrSO2越低，发生PICU内死亡风险越高。