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“锚定技术”在经皮胸椎内镜治疗胸椎黄韧带骨化症中的应用

摘要目的:脊柱内镜手术通道建立尤为重要。本文将介绍一项用于胸椎内镜手术穿刺和定位的新技术:“锚定技术”,并客观评价其在经皮胸椎内镜治疗胸椎黄韧带骨化症中的应用价值。<br>  方法:回顾性分析2016年10月至2019年10月,我科采用结合“锚定技术”的经皮胸椎内镜手术治疗的16例单节段TOLF患者的临床资料,其中T6/7节段1例,T9/10节段4例,T10/11节段8例,T11/12节段3例,记录手术时间、术中透视次数、术中出血量、术后住院天数、疼痛视觉模拟评分(VAS)和改良日本骨科协会(mJOA)评分等指标评价手术疗效。<br>  结果:16例患者均顺利完成手术,术中耐受好,手术时间72-149min,平均(106.56±22.29)min;术后住院时间5-16d,平均(7.69±2.94)d。所有患者均完成了12个月的随访观察,术前VAS评分为(7.31±0.95)分,术后1天VAS评分(4.50±0.63)分、术后1周(3.31±0.48)分、术后1月(2.31±0.48)分、术后3月(2.06±0.44)、术后6月(2.06±0.44)术后12月(0.81±0.75)分。术前mJOA评分为(4.69±1.25)分,术后1天(6.63±1.31)分,术后1周(7.38±1.20)分,术后1月(8.00±1.15)分、术后3月(8.31±1.14)分、术后6月(8.63±1.31)分、术后12月(9.31±1.45)分。与术前评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者恢复情况:优10例,良4例,可2例,优良率为87.5%<br>  结论:“锚定技术”能帮助脊柱外科医生在内镜操作中精确地识别目标手术区域,提高手术定位的准确性,增加胸椎内镜手术可行性和安全性。

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