检索历史 清除

摘要目的：脊柱内镜手术通道建立尤为重要。本文将介绍一项用于胸椎内镜手术穿刺和定位的新技术：“锚定技术”，并客观评价其在经皮胸椎内镜治疗胸椎黄韧带骨化症中的应用价值。<br>　　方法：回顾性分析2016年10月至2019年10月，我科采用结合“锚定技术”的经皮胸椎内镜手术治疗的16例单节段TOLF患者的临床资料，其中T6/7节段1例，T9/10节段4例，T10/11节段8例，T11/12节段3例，记录手术时间、术中透视次数、术中出血量、术后住院天数、疼痛视觉模拟评分（VAS）和改良日本骨科协会（mJOA）评分等指标评价手术疗效。<br>　　结果：16例患者均顺利完成手术，术中耐受好，手术时间72-149min，平均（106.56±22.29）min；术后住院时间5-16d，平均（7.69±2.94）d。所有患者均完成了12个月的随访观察，术前VAS评分为（7.31±0.95）分，术后1天VAS评分（4.50±0.63）分、术后1周（3.31±0.48）分、术后1月（2.31±0.48）分、术后3月（2.06±0.44）、术后6月（2.06±0.44）术后12月（0.81±0.75）分。术前mJOA评分为（4.69±1.25）分，术后1天（6.63±1.31）分，术后1周（7.38±1.20）分，术后1月（8.00±1.15）分、术后3月（8.31±1.14）分、术后6月（8.63±1.31）分、术后12月（9.31±1.45）分。与术前评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。患者恢复情况：优10例，良4例，可2例，优良率为87.5%<br>　　结论：“锚定技术”能帮助脊柱外科医生在内镜操作中精确地识别目标手术区域，提高手术定位的准确性，增加胸椎内镜手术可行性和安全性。