摘要目的通过在30只SPF-Wistar大鼠的口腔内接种远缘链球菌(ATCC-33478)建立致龋模型,从菌群观察,增强肉眼光学检查,keyes龋齿诊断评分标准、X射线和显微硬度仪中所得数据,比较不同浓度氯化镧在龋病预防中的效果。方法选取30只鼠龄为21d的SPF-Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为A、B、C、D、E五组,每组6只。每组在21~23d鼠龄给予含广谱抗生素的致龋饲料(Keyes2000#)(致龋饲料2kg+氨青霉素1g和氯霉素1g),停止使用抗生素(其他时间不添加抗生素)。对24~28d鼠龄的大鼠进行连续5天口腔接种远缘链球菌链球菌(ATCC-33478)并同时喂养致龋饲料。5d后,每组采用不同浓度的药物冲洗大鼠牙面及口腔,即A组(1.0g/LNaF溶液)、B组(蒸馏水)、C组(0.1g/lLaCl3溶液)、D组(0.5g/lLaCl3溶液)、E组(2.0g/lLaCl3溶液)。每天处理2次,连续处理60d周期。在鼠龄为89d时处死大鼠,解剖上下颌骨。通过菌群观察,增强肉眼光学检查,keyes龋齿诊断评分标准,通过借助体视显微镜、X射线机和显微硬度仪等仪器分析各组大鼠防龋作用。结果(1)30只大鼠均匀生长,体重变化P>0.05无统计学差异。(2)口腔总菌群及远缘链球菌菌群计数:B组>C组>D组>A组>E组,随着药剂浓度的增加呈减低趋势,P<0.01说明A组B组C组D组E组之间存在统计学意义。各组间两两比较不存在统计学意义。(3)增强肉眼光学检查:B组的脱矿程度最严重,E组的脱矿程度最小,P<0.01说明A、B、C、D、E五组之间存在统计学意义。各组间两两比较不存在统计学意义。(4)Keyes记分:光滑面E级记分结果:A<E<D<C<B,B组的龋损程度最高,A组比较龋损程度最低,随着药剂浓度的增加C组、D组、E组的龋损程度逐渐降低,P<0.01说明A、B、C、D、E五组组间存在统计学差异。光滑面Ds级记分结果:A<E<D<C<B,P>0.05五组之间无统计学意义。窝沟面E级结果:A<E<D<C<B,A组的窝沟龋程度最低,B组的窝沟龋程度最低,P<0.01说明五组之间存在统计学差异。Ds级结果:E<A<D<C<B,可见实验B组龋损程度最高,E组龋损程度最低,P<0.01说明在Ds级中五组之间存在统计学差异。Dm级结果:E<A<D<C<B,B组龋损程度最高,E组龋损程度最低,P<0.01说明在Ds级中五组之间存在统计学差异。Dx级结果:A<E<D<C<B,P>0.05,说明五组之间不存在统计学意义。(5)X-射线片结果:B组大鼠下颌第一、第二、第三磨牙的透光度最高,其根管壁最薄,髓腔最为宽大,随氯化镧浓度增加C组、D组、E组影像学密度增高。C组、D组、E组密度程度不及A组。(6)显微硬度结果:A>E>C>B>D,显微硬度值差异显著P<0.01,C组、D组与A组比较P<0.01,说明存在统计学差异,E组与A组比较P>0.05,不存在统计学差异。E组与B组比较P<0.01,存在统计学意义,而C组、D组与B组比较P>0.05,说明不存在统计学意义。结论(1)在本实验中氯化镧具有抑菌的性能,2.0g/l氯化镧试剂的抑菌程度高于1.0g/l氟化钠试剂的抑菌程度。(2)氯化镧与氟化钠皆有抑制釉质脱矿的能力,但本实验中浓度为2.0g/l的氯化镧试剂的抑制脱矿程度最高。(3)影像学和显微硬度值证实应用氯化镧试剂的大鼠鼠牙的密度以及硬度皆没有应用氟化钠的大鼠鼠牙高,但是影像学可见随着氯化镧浓度的增加其对应的影像学密度也随之增加。
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