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摘要目的：中枢神经系统脑表面铁质沉积症（SS-CNS）被定义为血液降解产物特别是含铁血黄素在脑表面的线性沉积，传统观点认为，SS-CNS是由于反复多次的蛛网膜下腔出血（SAH）引起的，是一种较为罕见的中枢神经系统疾病。近年来有文献报道，在对有过单次的SAH临床病人回顾性研究中，部分病人也可以出现脑表面的含铁血黄素沉积。因此，本研究拟通过动物实验探索颅骨直接穿刺单次注血法建立新西兰兔SAH动物模型，并研究单次SAH是否会引起新西兰兔脑表面的含铁血黄素沉积及单次SAH导致SS-CNS的发生率，初步探索SAH后脑脊液铁蛋白变化规律。<br>　　方法：研究对象为38只新西兰兔，常规麻醉后，在CT引导下使用颅骨直接穿刺并对兔蛛网膜下腔注射自体动脉血液制作SAH动物模型。新西兰兔SAH动物模型制作成功后，对实验动物随机分为A、B两组，A组饲养105天、B组饲养154天后，对实验动物头部进行3.0T磁共振检查，检查序列包括T1WI、T2WI、SWI序列，MRI检查3天后处死实验动物获取大脑标本和脑脊液，仔细观察新西兰兔头部大体标本，对大体标本的有焦黄色物质沉积部分做病理切片，并对切片进行普鲁士蓝染色以检测脑表面含铁血黄素，对实验动物脑脊液标本进行铁蛋白含量检测，比较两组不同饲养时间脑的大体解剖、影像学、脑脊液铁蛋白含量及病理资料。<br>　　结果：应用颅骨直接穿刺注血法可以制作SAH模型，模型的的成功率为81.6%（31/38）,SAH在CT上表现为位于穿刺注血处的脑表面的稍高密度影。SS-CNS在核磁共振上表现为T2WI和SWI序列线状低信号，大部分病灶低信号位于穿刺部位，亦有少部分实验动物表现为穿刺部位和非穿刺部分同时出现低信号，SS-CNS在普鲁士蓝染色可以观察到脑表面的蓝色线状物质沉积。A、B组合计单次SAH模型产生SS-CNS发生率为40%（10/25），SS-CNS成功率为40％(10/25),其中A组为37.5％(6/16),B组阳性率为44.4％(4/9),饲养时间不同的A组与B组SS-CNS发生率差别无统计学差异（P＞0.05），新西兰兔脑脊液铁蛋白检测含量高于既往文献报道，A组为39.42±3.62ng/ml，B组为39.45±3.24ng/ml,A组合B组脑脊液铁蛋白含量无明显统计学差异。<br>　　结论：应用颅骨直接穿刺单次注血法是建立新西兰兔SAH模型一种简便、成功率高的方法；在SAH发生后3个月后即可以引起脑表面含铁血黄素沉积，在SAH发生后的3个月和5个月，SS-CNS发生率无明显差异。脑脊液铁蛋白含量检测有升高，但是两组之间无明显差异。研究首次通过动物实验证实单次的SAH也可以引起SS-CNS，同时颅骨直接穿刺单次注血同时也为SS-CNS研究提供了动物模型。在临床工作中，不仅仅注意力只集中于SAH的近期并发症的治疗，而且应当对SAH的远期并发症例如SS-CNS引起重视。