检索历史 清除

摘要第一部分无水乙醇内囊注射法诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型的手术方法研究<br>　　目的：探讨无水乙醇内囊注射结合脑立体定位技术诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型的手术方法。<br>　　方法：成年雄性SD大鼠140只，分为N0组（n=35）、N1组（n=35）、N2组（n=35），N3组（n=35）。在大鼠脑立体定位仪的引导下，N0组于右侧内囊靶点不注射任何试剂，N1、N2组分别于右侧内囊靶点注射70μl和80μl无水乙醇，N3组于右侧锥体束靶点注射15μl无水乙醇。术后观察4组大鼠的饮食、大小便、体重，精神状态等一般情况，并记录症状开始和持续的时间，死亡率。<br>　　结果：N1、N2，N3组大鼠均于术后第1天出现典型的对侧肢体痉挛性瘫痪的症状，并持续21d。N0组大鼠死亡2只、N1组大鼠死亡5只，N2组大鼠死亡5只，N3组大鼠死亡17只。N0、N1，N2组大鼠术后死亡率与N3组相比分别显著降低，有统计学差异（P＜0.05）。N0组和N1组、N0组和N2组，N1组和N2组大鼠术后死亡率比较分别无统计学差异（P＞0.05）。<br>　　小结：无水乙醇70μl，80μl内囊注射结合脑立体定位技术可建立成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型，手术简单，症状典型，至少持续21d，且剂量安全，死亡率低。<br>　　第二部分无水乙醇内囊注射法诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型的行为学评估<br>　　目的：探讨无水乙醇内囊注射结合脑立体定位技术诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型的行为学评估。<br>　　方法：分组同第一部分。于术后第1、3、7、14，21天分别记录4组大鼠的NSS评分、Faden评分和改良Ashworth评分。<br>　　结果：术后N1组和N2组、N1组和N3组，N2组和N3组大鼠的NSS评分比较分别无统计学差异（P＞0.05）；而N0组和N1组、N0组和N2组，N0组和N3组比较分别有统计学差异（P＜0.05），且后者评分均显著高于前者。术后N2组和N3组大鼠Faden评分比较无统计学差异（P＞0.05）；而N0组和N1组、N0组和N2组、N0组和N3组、N1组和N2组，N1组和N3组比较分别有统计学差异（P＜0.05），且后者评分均显著低于前者。术后N2组和N3组大鼠改良Ashworth评分比较无统计学差异（P＞0.05）；而N0组和N1组、N0组和N2组、N0组和N3组、N1组和N2组，N1组和N3组比较分别有统计学差异（P＜0.05），且后者评分均显著高于前者。<br>　　小结：NSS评分、Faden评分，改良Ashworth评分可有效评价无水乙醇内囊注射结合脑立体定位技术诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型，其症状随无水乙醇剂量的增加而相应加重。<br>　　第三部分无水乙醇内囊注射法诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型的脑组织形态学研究<br>　　目的：探讨无水乙醇内囊注射结合脑立体定位技术诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型的脑组织形态学变化。<br>　　方法：分组同第一部分。于术后第21天分别对4组大鼠的脑组织行HE染色并观察其形态学变化。<br>　　结果：N0组大鼠右侧内囊未见明显损伤；N1组右侧内囊部位空洞样坏死，神经细胞显著减少，未累及其他脑区；N2组右侧内囊部位空洞样坏死，神经细胞显著减少，但损伤面积大于N1组，同样未累及其他脑区；N3组右侧锥体束部位空洞样坏死，神经细胞显著减少，未累及其他脑区。<br>　　小结：无水乙醇内囊注射结合脑立体定位技术诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型注射部位定位准确，随无水乙醇剂量的增加内囊的损伤面积也相应增加，且与大鼠临床症状的严重程度相符合。<br>　　第四部分无水乙醇内囊注射法诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型的肌肉组织学研究<br>　　目的：探讨无水乙醇内囊注射结合脑立体定位技术诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型的肌肉组织学变化。<br>　　方法：分组同第一部分。于术后第21天分别对4组大鼠应用免疫荧光法行对侧肢体屈肌群肌纤维类型测定。<br>　　结果：术后N2组和N3组大鼠前臂屈指总肌肉/小腿腓肠肌Ⅰ型肌纤维百分比比较无统计学差异（P＞0.05）。术后N0组和N1组、N0组和N2组、N0组和N3组、N1组和N2组，N1组和N3组大鼠前臂屈指总肌肉/小腿腓肠肌Ⅰ型肌纤维百分比比较分别有统计学差异（P＜0.05），且后者的百分比均分别显著高于前者。<br>　　小结：对侧肢体前臂屈指总肌肉/小腿腓肠肌I型肌纤维的百分比检测可有效评价无水乙醇内囊注射结合脑立体定位技术诱导的成年SD大鼠痉挛性脑损伤模型，且随无水乙醇注射剂量的增加，对侧肢体肌肉的痉挛程度相应增加，前臂屈指总肌肉/小腿腓肠肌I型肌纤维的百分比也相应增加。<br>　　第五部分健侧颈7神经移位治疗痉挛性脑损伤致手部畸形的临床研究<br>　　目的：探讨健侧颈7神经移位术治疗痉挛性脑损伤致手部畸形的临床疗效。<br>　　方法：应用健侧颈7神经移位术治疗8例痉挛性脑损伤致手部畸形患者，并对其随访，记录患肢、健肢的运动和感觉情况，改良Ashworth评分系统评价患手痉挛状态的恢复情况。<br>　　结果：末次随访时，患者健肢的运动和感觉未见明显异常；患侧手部改良Ashworth评分与术前相比显著降低（P＜0.05）。<br>　　小结：应用健侧颈7神经移位术可有效缓解痉挛性脑损伤患者的手部痉挛状态。