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摘要背景<br>　　食管癌是我国常见的消化道肿瘤，河南省更是全国食管癌高发区。随着患者医疗健康意识的提高，医疗科技水平的进步，食管癌可于早期、中期被发现并治疗，其中食管癌根治术是主要和首选治疗方式。由于其解剖位置的特殊性，食管癌根治术时间一般较长，对机体创伤大，术后并发症发生率高，甚至造成患者死亡。研究表明，地塞米松作为临床上常用的糖皮质激素类抗炎药物，围术期应用可有效减少术后并发症，但目前尚没有在食管癌根治术围术期应用的相关研究。<br>　　目的<br>　　本课题通过研究在食管癌根治术患者麻醉诱导期是否应用地塞米松及应用剂量，观察麻醉复苏期平稳拔管时间、强化镇痛以及预防寒战、恶心呕吐方面的结果及相关指标进行分析，评判应用糖皮质激素的必要性及方法的优劣，从而为食管癌根治术患者围术期应用糖皮质激素提供参考。<br>　　方法<br>　　选取2018年9月到2019年9月，筛选90例年龄为50~80岁，BMI18.5~28，ASA分级Ⅱ~Ⅲ级，手术时间不超过5小时，排除无活动性消化道溃疡、严重高血压、糖尿病、肝肾功能障碍及心肺疾患的病人。根据手术顺序依次编号，根据编号随机分为A组、B组、C组。各组患者均于麻醉诱导时分别给予10mg地塞米松、5mg地塞米松、5ml生理盐水静脉推注。记录患者年龄、性别、身高、体重、ASA分级、送入手术室后静卧5分钟（术前）、送入麻醉复苏室后静卧5分钟（术后）各患者体温、心率、平均动脉压，记录手术时间、补液量、尿量、出血量、入复苏室后拔管时间、有无应用镇痛药物、有无发生恶心呕吐、寒战等情况。<br>　　结果<br>　　三组患者的年龄、性别、身高、体重、尿量、补液量、心率、平均动脉压等指标差异均无统计学意义（P＞0.05）；与C组相比，A组和B组患者术后平稳拔管时间、麻醉恢复室时间缩短，术后寒战、恶心呕吐、疼痛发生率减少（P＜0.05）；且与B组相比，A组患者术后拔管时间、麻醉恢复室时间缩短（P＜0.05）。<br>　　结论<br>　　地塞米松预注射可降低食管癌根治术患者术后恶心呕吐、寒战、疼痛的发生率，缩短拔管时间，其中10mg地塞米松较5mg作用效果更好。