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摘要目的：组建区域性医疗集团是解决我国医疗卫生条块分割和医疗卫生服务碎片化问题的重要举措。本研究以宁德市某医疗集团为例，通过问卷调查法、访谈法等研究方法，调查、收集医疗集团4家成员医院的高质量微观数据，对医疗集团各成员医院的改革效果和运行模式加以分析，推动医疗集团发展问题的学科研究，思考改革进程中所面临的机遇和挑战，提出政策性建议，为制定和完善国家、福建省相关政策提供更加科学的依据。<br>　　方法：通过文献分析法明确国内外医疗集团发展现状和相关基础概念，熟悉区域性医疗集团改革情况，并将8大类37个具体指标作为衡量医疗集团改革前后的效果评价指标，运用协同管理理论梳理宁德市某医疗集团的发展现状、改革举措，对医疗集团各成员医院及其各要素进行功能耦合，形成协同治理结构、协同发展机制和协同管理机制。调查数据来源于A县医院、B县医院、C县医院、D县医院2010年-2018年财务统计报表和医疗集团成员医院改革前后评价量表、医务人员满意度调查、患者满意度调查，描述性分析医疗集团4家成员医院改革前后的变化和运行效果，并通过对核心医院、成员医院相关负责人访谈，了解医疗集团的改革情况和阻力因素，比较半紧密型、松散型2种运行模式，探讨医疗集团实施过程中存在的问题，提出政策建议。本研究采用SPSS19.0统计软件对满意度数据进行处理，医疗集团各成员医院改革成效主要用各指标原始值及其增长率、年平均增长率表示，医务人员满意度、患者满意度用构成比表示，组间指标对比采用Ridit分析。<br>　　结果：医疗集团各成员医院改革取得阶段性成效，各项指标改革后明显好于改革前：医院规模不断扩大，业务量井喷式发展；总资产增长迅猛；职工总数、医务人员收入增长显著；医疗服务能力和医疗质量大幅度提升；城镇居民医保、新农合自付比例和药占比逐步下降，患者就医负担有所减轻。4家成员医院医务人员总体满意度64.27%，医务人员对改革前后变化满意度65.20%、工作认同感满意度62.88%、工作量满意度61.95%、晋升评优满意度54.76%、薪酬体系满意度51.04%、节假日补贴满意度47.10%；患者对4家成员医院总体满意度87.21%，就诊环境满意度85.42%、服务设施满意度81.84%、医护人员服务态度满意度91.56%、医疗技术满意度80.05%。研究结果显示半紧密型改革成效显著，松散型次之，因此，各地在组建医疗集团时，应在结合本地区域卫生规划基础上，充分考虑到不同医疗机构自身的性质和实际情况，在不同发展阶段选择与之相应的模式组建医疗集团。<br>　　结论：医疗集团运行过程中存在诸如合作模式较松散、医疗资源整合效率较低，医疗资源总量偏少、影响医疗技术和服务能力提升，双向转诊存在一定困难，次均费用有所增长和医务人员满意度、患者满意度有待于进一步提高等问题。针对改革过程中存在的问题，研究者提出要推行紧密型医疗集团、构建利益共同体，强化医疗资源整合效率、提高医疗技术水平和服务能力，完善双向转诊机制、推进分级诊疗体系落地，加强医疗集团精细化管理、提高人民群众满意度等政策建议，以推动区域性医疗集团协同发展，造福闽东人民群众。