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摘要目的：收集2013年1月--2019年12月广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科因骶尾部或臀部压力性损伤进行一期修复手术的患者，分析影响一期修复手术成功的因素，初步了解该时期臀骶部一期修复手术的成功率，以及发生再次手术的影响因素，包括创面感染、年龄因素、手术方式、手术时长、术中出血、HGB以及白蛋白、创面分期等因素，对可能存在的压力性损伤创面的危险因素进行分析，在围手术期对患者进行评估，改善患者术前的一般情况，降低患者可能出现的术后创面不愈合的风险，避免医患纠纷以及医患矛盾，提高医疗质量，降低患者住院负担。<br>　　方法：收集2013年1月1日至2019年12月31日广西医科大学烧伤整形外科因臀骶部压力性损伤一期修复手术患者98人，其中一期手术成功患者77人，一期手术后再次手术患者21人。将需再次手术患者列入病例组。对一期手术成功的患者按匹配病例研究进行随机抽样21人列入对照组。分析再次手术的发生率，以及两组患者在年龄分层，有无合并创面感染、有无合并基础疾病、术前患者的HGB、白蛋白等指标的差异，了解常见的术前术后危险因素对臀骶部压力性损伤一期手术成功率的影响。<br>　　结果：<br>　　1、2013年1月1日至2019年12月31日广西医科大学烧伤整形外科共行臀骶部压力性创面一期手术98例，一期手术成功77例，一期手术后需再次补充手术21例，一期手术失败率21%。<br>　　2、21例压力性损伤创面再次手术患者中男性14例，女性7例，男女比2∶1，年龄范围为9~84岁，中位年龄为48岁。<br>　　3、导致患者一期手术后需再次手术的主要原因，是术后患者创面大量渗液影响愈合，导致必须二次手术治疗，共12例，其次是术后手术切口愈合不良，无法短期内通过创面换药愈合，需再次手术治疗，共8例，第三个主要因素是术后患者皮瓣部分缺血坏死，经抗凝，减压治疗后无法恢复，需再次手术治疗，共1例。<br>　　4、创面感染、HBG下降、白蛋白降低以及中性粒细胞含量升高可能是影响再次手术的原因。多因素回归分析结果表明，病例组患者较低含量的白蛋白与对照组较高含量的白蛋白相比，病例组发生再次手术风险增加。<br>　　结论：在近7年中，广西医科大学烧伤整形外科共行臀骶部压力性损伤创面一期修复手术98例，一期手术修复成功人数77例，一期手术失败率21%，仍有21例患者一期手术后需再次补充手术，在发生再次手术的患者中男性患者比例高于女性，且患者多为中老年患者，导致患者再次手术的原因主要为术后创面渗液，导致非计划再次手术的单因素有患者是否存在创面感染，血红蛋白含量以及白蛋白含量等。臀骶部患者存在创面坏死组织较多，发病时间长，多合并创面感染等因素，而且患者的创面多难以暴露，长时间受压，导致患者术后常因创面不愈合而导致再次手术治疗。因此，在围手术期完善患者的创面细菌学培养，纠正患者的贫血以及低蛋白血症，针对性应用抗生素治疗创面感染等能够降低患者术后再次手术的风险，提高医疗水平与患者的满意度。