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ALPPS-I期围手术期肿瘤坏死变化情况及三维测算方法的研究

摘要目的:针对联合肝脏分隔+门静脉结扎的二步切除术(ALPPS)治疗余肝不足的巨块型肝癌的Ⅰ期围手术期肿瘤坏死体积变化及三维测算方法的进行探索研究。<br>  方法:回顾性研究广西医科大学第一附属医院肝胆外科2017年11月至2019年8月期间接受ALPPS治疗的右肝巨块型肝癌患者,选取34例符合标准的患者,其中男性31例,女性3例。所有患者术前均行增强CT检查,并将数据以1.0~1.5mm薄层图像数据传至GE-07系统中,完成肿瘤整体大小及坏死数据的测算,搜集相关临床数据,结合经典mRESIT标准进行综合分析比较。<br>  结果:34例入选患者中均成功利用了GE系统进行了肿瘤大小的测算及坏死体积的测算,并利用整体肿瘤大小及坏死体积大小算出肿瘤活性的体积,其结果对比m-RECIST差异具有统计学显著性(P<0.01),肿瘤整体大小及坏死体积较术前增加(P<0.05),肿瘤活性组织趋于平稳(P=0.168)。<br>  结论:ALPPS围手术期肿瘤坏死增加,肿瘤整体的缓解情况趋于稳定,肿瘤活性体积趋于稳定,三维测算可作为肿瘤缓解的评价方法。

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