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摘要背景：菌斑生物膜是菌斑性龈炎（plaque-inducedgingivitis）发生发展的始动因子。近年来大量关于菌斑生物膜的研究将重点倾向于牙周微生态失衡。失调的牙周微生态系统会引发宿主的免疫炎症反应，菌斑生物膜与宿主的免疫炎症反应共同促进菌斑性龈炎的发生发展。目前菌斑性龈炎经典的治疗方法仍为机械性去除菌斑，激光及光动力等疗法也被用于辅助治疗菌斑性龈炎，但这些方法对改善牙周微生态环境的作用甚微。益生菌（probiotics）作为一类摄入足够量时有益于机体的活性微生物，对调节机体内的微生物菌群有很大的帮助，并且可以通过调节人体免疫功能进而改善人体的微生态环境。近年来，益生菌在龋病、牙周病、口腔异味、口腔念珠菌病等方面的应用得到了广泛的关注。目前，国内外益生菌治疗菌斑性龈炎的临床随机对照试验已经开展，但目前的临床随机对照试验仍较少，样本量较小，且不同的临床对照试验之间的结果也存在差异。本文使用循证医学的方法，通过Meta分析评估口服益生菌对菌斑性龈炎患者牙龈炎症及口腔微生态的影响，将分析结果作为临床治疗应用的参考依据。<br>　　目的：通过Meta分析的方法评价口服益生菌对菌斑性龈炎患者牙龈炎症及口腔微生态的影响。<br>　　方法：通过检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、万方数据库、中国知网、中国生物医学文摘数据库，收集通过口服益生菌来探究菌斑性龈炎牙龈炎症及口腔微生态改变的随机对照试验（RCTs）。检索的时限为建库至2021年4月。纳入的RCTs是由两名指定的研究人员通过纳排标准筛选出来的，对RCTs进行质量评估和数据提取之后进行Meta分析。数据分析软件包括RevMan5.3、Stata14.0。<br>　　结果：根据纳入排除标准最终筛选出11篇文献，包括554名受试者。Meta分析结果显示：口服益生菌组中，菌斑性龈炎患者的牙龈指数（Gingivalindex,GI）、菌斑指数（Plaqueindex,PLI）、探针出血（Bleedingonprobing,BOP）百分比、龈沟液（Gingivalcrevicularfluid,GCF）体积、GCF中IL-1β的表达、伴放线聚集杆菌（Aggregatibacteractinomycetemcomitans，Aa）菌数、牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonasgingivalis，Pg）菌数、中间普氏菌（Prevotellaintermedia，Pi）菌数及具核梭杆菌（Fusobacteriumnucleatum，Fn）菌数的减少量与口服安慰剂组的减少量均没有显著的差异。各个效应指标的加权均数差（Weightedmeandifference，WMD）及其95％可信区间（Confidenceinterval，CI）结果分别为[WMD=-0.15,95%CI=(-0.31,0.00),P=0.06]，[WMD=0.01,95%CI=(-0.06,0.07),P=0.87]，[WMD=0.07,95%CI=(-0.04,0.18),P=0.20]，[WMD=-0.04,95%CI=(-0.09,0.01),P=0.14]，[WMD=-7.32,95%CI=(-51.50,36.86),P=0.75]，[WMD=0.01,95%CI=(-0.55,0.58),P=0.96]，[WMD=-0.29,95%CI=(-0.75,0.17),P=0.22]，[WMD=-0.15,95%CI=(-0.80,0.50),P=0.65]，[WMD=-0.04,95%CI=(-0.37,0.28),P=0.79]。<br>　　结论：现有证据表明，口服益生菌对菌斑性牙龈炎患者的牙龈炎症和口腔微生态环境改善效果不明显。