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摘要目的：本部分首先通过meta分析评估血清中组织非特异性碱性磷酸酶（Tissuenon-specificalkalinephosphatase,TNAP）对缺血性心脏病（Ischemicheartdisease,IHD）患者死亡率的影响。随后检测TNAP在心肌梗死（Myocardialinfarction,MI）心脏组织中的表达特征。<br>　　方法：在Medline、Cochrane和EMBASE数据库中进行全面检索（检索截止日期：2020年12月31日）。经纳入和排除标准筛选出评估血清TNAP对IHD患者死亡率影响的临床研究。主要研究终点是全因死亡率和心血管死亡率。数据结果使用相对危险度（Relativerisk,RR）和95%可置信区间（Confidenceinterval,CI）表示，定量分析统一使用随机效应模型。收集MI患者心脏组织，结扎左前降支冠状动脉建立小鼠MI模型。通过Masson染色、免疫组织化学（Immunohistochemistry,IHC）及WesternBlot检测TNAP在MI心脏组织中的表达特征。<br>　　结果：通过检索主要数据库和详细的全文评估后，8篇观察性研究共计14816例IHD患者纳入本次meta分析。结果发现：高血清TNAP水平与IHD患者全因死亡风险（RR:1.89；95%CI，1.48~2.42；P＜0.001）和心血管死亡风险（RR:1.85；95%CI，1.33~2.59；P＜0.001）增加显著相关。高血清TNAP也与MI患者全因死亡风险显著相关（RR:1.71；95%CI,1.36~2.16；P＜0.001）。在不同的亚组中，高血清TNAP仍然与IHD患者全因死亡风险呈正相关。在MI患者和MI小鼠心脏组织中，TNAP表达均显著增加，且TNAP的分布与α-SMA和胶原分布一致。TNAP表达在小鼠MI后14天内达到高峰，随后和α-SMA和CollagenI蛋白表达平行。<br>　　结论：高血清TNAP水平与IHD和MI患者死亡风险显著正相关。TNAP在MI心脏组织中表达增加，其分布与α-SMA和胶原的分布一致。