摘要目的:<br> 构建一套适合我国国情的2型糖尿病(T2DM)专家型患者能力评价指标体系,为临床培育T2DM专家型患者提供参考依据。<br> 方法:<br> 本研究以自我效能理论、角色认知理论、同伴支持理论及行为科学理论为基础构建理论框架,运用文献研究法、半结构式访谈法初步拟定T2DM专家型患者的能力条目池,结合临床实际情况建立T2DM专家型患者能力评价指标体系框架,应用德尔菲法邀请20位专家进行两轮函询初筛能力评价指标,采用层次分析法确立指标权重,运用SPSS25.0及Yaahp10.3软件进行数据处理及分析,最终确定T2DM专家型患者能力评价指标体系。<br> 结果:<br> 1.本研究两轮专家函询均回收20份问卷,专家积极系数均为1.00,权威系数分别为0.896、0.938,均大于0.7。<br> 2.第一轮函询肯德尔协调系数为0.549(P<0.01);5个一级指标的变异系数介于0.05~0.17,修正1个指标;15个二级指标的变异系数介于0.05~0.44,删除1个并修正2个指标;55个三级指标的变异系数介于0.05~0.48,修正6个并删除10个指标。<br> 3.第二轮函询肯德尔协调系数为0.134(P<0.01);5个一级指标的变异系数介于0.00~0.15,14个二级指标的变异系数介于0.00~0.15,45个三级指标的变异系数介于0.05~0.21,均小于0.25,修正1个指标。<br> 4.最终确定T2DM专家型患者的能力评价指标体系,包含一级指标5个(健康信息素养、自我管理能力、共同决策能力、教育指导能力及人际交往能力),二级指标14个(健康信息意识、角色管理能力、参与决策评估的能力、健康教育能力等),三级指标45个。层次分析法得出一级指标的权重系数分别为健康信息素养0.2528,自我管理能力0.3689,共同决策能力0.0808,教育指导能力0.1111,人际交往能力0.1864;二级指标权重系数前三位的分别为:积极参与疾病或行为管理能力0.1991、健康信息意识0.1182、情绪管理能力0.1095。指标一致性检验结果均介于0~0.0359,小于0.1。<br> 结论:<br> 构建了T2DM专家型患者能力评价指标体系,包含5个一级指标、14个二级指标、45个三级指标。专家积极性及权威程度较高,专家咨询的意见集中,协调性及对条目的意见一致性较好,表明该能力评价指标体系的结果值得可信。研究方法可靠,层次结构模型具有较好的一致性,可为T2DM专家型患者能力的评价提供参考依据。以期提高T2DM患者自我保健意识,促进全民自我健康管理。
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