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摘要目的<br>　　本课题通过研究分析维持性血液透析CKD患者的中医证型及其特征、证型与心血管事件风险的相关性，为精细化、个体化探讨不同中医证型患者发生心血管事件的风险及其防治提供一定的临床参考依据。<br>　　方法<br>　　本研究纳入符合要求的维持性血液透析CKD患者120例，通过收集患者的一般情况、中医四诊信息对患者进行中医辨证，分析维持性血液透析CKD患者的中医证型分布特点，探讨不同中医证型临床特征的差异性；分析患者6个月内实验室检查（LDL-C、HDL-C、BNP、Hcy等）结果的变化，统计分析中医证型与心血管疾病风险的相关性，为中医辩证防治心血管事件的发生提供临床参考。<br>　　结果<br>　　120例维持性血液透析CKD患者中，中医辩证为肝肾阴虚证的患者为36例，占比最高（30%）；其次分别为脾肾气虚证23例（19.17%）、气阴两虚证18例（15%）、脾肾阳虚证17例（14.17%）、湿热证16例（13.33%），血瘀证占比最小（8.33%）。维持性血液透析CKD患者各证型在年龄、BMI、胆固醇、LDL-C方面存在组间差异（P＜0.01）；脾肾气虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证患者年龄均值均大于湿热证、血瘀证CKD患者（P＜0.05），并大于肝肾阴虚证患者（P＜0.05）；各证型CKD患者，实证患者以湿热证BMI整体偏大，虚证以脾肾阳虚证患者BMI偏大；湿热证患者胆固醇及LDL-C整体高于其他证型（P＜0.05）；各证型CKD患者在维持性血液透析时，其BNP水平随时间增长而增长，尤其以脾肾阳虚证患者明显，其BNP水平较其他证型高（P＜0.01），增长趋势更明显，血液透析时间与BNP水平之间存在较强的正向线性相关（r＝0.9112）。血瘀证、脾肾阳虚证患者AIP水平较其他证型患者高，增长趋势更明显，血瘀证CKD患者血液透析时间与AIP水平之间存在中等强度的正向线性相关（r＝0.6031），脾肾阳虚证CKD患者血液透析时间与AIP水平之间存在较强的正向线性相关（r＝0.7594）。脾肾气虚、脾肾阳虚、湿热证、血瘀证维持性血液透析CKD患者Hcy基线水平较高，随透析时间延长而增长的趋势明显，脾肾气虚、脾肾阳虚证CKD患者血透时间与Hcy水平存在显著正向相关性（P＜0.01），r＝0.7176，r＝0.3351；湿热证、血瘀证CKD患者血透时间与Hcy水平存在显著正向相关性（P＜0.01），r＝0.6167，r＝0.6628。<br>　　结论<br>　　不同证型维持性血透CKD患者在一般情况、饮食习惯、基础疾病、实验室检查等方面呈现差异化的特征，罹患心血管事件的风险迥异，其中脾肾阳虚证、脾肾气虚证、血瘀证患者发生心血管事件风险较高，个性化的中医药干预对防治上述患者群体的心血管事件可能有积极临床意义。