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高危前列腺癌辅助放疗与根治性放疗两者疗效及并发症的比较

摘要目的:比较高危前列腺癌术后辅助放疗(ART)与根治性放疗(RRT)两种治疗方法的疗效及并发症。<br>  方法:回顾性分析2015年1月至2019年4月在新疆医科大学第一附属医院共89例接受ART治疗以及RRT治疗的高危前列腺癌患者,其中46例行ART治疗,43例行RRT治疗,两组患者接受治疗后定期随访,对于有生化复发倾向及临床症状的患者行影像学检查,观察并记录患者尿失禁、血尿、尿道狭窄、放射性膀胱炎、腹泻、直肠出血、放射性直肠炎的发生情况。采用t检验、非参数检验及卡方检验评估两组患者基线数据的差异,使用Kaplan-Meier法计算两组的无生化复发生存率(bRFS)及无临床复发生存率(cRFS)并采用log-rank检验评估差异性,最后采用卡方检验评估两组并发症的差异。<br>  结果:ART组患者的5年bRFS明显低于RRT组(P=0.023),ART组患者的5年cRFS明显低于RRT组(P=0.016)。ART组患者尿失禁的发生率明显高于RRT组(P=0.012),而血尿、尿道狭窄、放射性膀胱炎、腹泻、直肠出血、放射性直肠炎的发生率无统计学差异。<br>  结论:接受ART治疗的高危前列腺癌患者bRFS及cRFS更低,但ART组患者尿失禁的发生率更高。

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