预防性抗凝治疗对原发性肺癌患者术后静脉血栓栓塞症的预防效果-论文-万方医学网

预防性抗凝治疗对原发性肺癌患者术后静脉血栓栓塞症的预防效果

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摘要目的：探讨预防性抗凝治疗对原发性肺癌患者术后发生静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism,VTE）的预防效果和安全性分析。方法：收集2020年06月至2021年06月在新疆医科大学第一附属医院胸外科接受手术治疗的、且术后常规病理明确诊断为原发型肺癌的患者160例纳入实验组，收集2017年以后同等条件出院的未行预防性抗凝治疗的患者160例纳入对照组。实验组术后12小时内开始使用低分子肝素钠（Lowmolecularweightheparin,LMWH）皮下注射进行预防性抗凝治疗，对照组未使用抗凝药物进行预防性抗凝治疗。收集两组患者包括性别、年龄、术后VTE评分、既往病史、手术记录及术前术后血液检验资料和双下肢动静脉超声等资料。结果：两组患者术后住院时长、术后拔管时间及术后各项并发症方面，差异并无统计学意义（P＞0.05）。实验组的血栓发生率（6.3%）低于对照组的血栓发生率（16.9%）且差异具有统计学意义（P＜0.05）。经分层分析后发现，术后VTE高风险组、无冠心病病史、无抗凝药物使用史、无糖尿病病史、腔镜手术、肺部分切除术后、清扫淋巴结以及术后诊断为腺癌的患者进行预防性抗凝治疗的效果显著（P＜0.05）。结论：术后预防性抗凝治疗对预防原发性肺癌患者术后VTE的发生安全并可有效降低血栓的发生，但在治疗过程中应更加注重个体化治疗。