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摘要目的：基于陈锐教授门诊采集的符合糖尿病肾脏疾病标准的病例数据，以尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、尿微量白蛋白为主要疗效指标，评价中医药治疗糖尿病肾脏疾病的有效性和安全性，总结陈锐教授以“固肾解毒通络法”治疗糖尿病肾脏疾病的证治规律与用药经验，为临床中医药诊疗糖尿病肾脏疾病提供参考。<br>　　方法：基于陈锐教授门诊真实资料，釆用回顾性病例调查统计方法，以门诊照相病例为依据，收集所有门诊符合要求的糖尿病肾脏疾病患者病例，将患者的一般情况、体征、理化指标等录入“Epidata V3.1”数据管理软件及中医传承辅助平台(V2.5)软件，釆用频次统计、非参数检验、关联规则、复杂系统熵聚类等方法，客观科学地评价固肾解毒通络法治疗糖尿病肾脏疾病的综合疗效，归纳总结导师运用固肾解毒通络法辨治糖尿病肾脏疾病的用药规律及经验总结。<br>　　结果：1.研究共纳入符合要求的DKD患者201人，患者人群呈现男多女少的性别特点，年龄段多集中在30～70岁之间，超重、肥胖者占比重较大，合并病除既往诊断的糖尿病外，主要以高血压、血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症、冠心病等为多。<br>　　2.综合疗效评价，发现治疗时长为1个月患者的有效率为87.72%，治疗2个月有效率为91.43%，治疗3个月有效率为92.5%，治疗6个月为95.65%。<br>　　3.纳入患者的症状频次大于90次的有神疲乏力、腰膝酸软、夜尿频多、大便干结、尿中泡沫，为DKD患者临床所见的主要症状；常见舌象有淡红舌、红舌、淡白舌、淡紫舌、白腻苔、薄白苔、黄腻苔、黄厚腻苔等，常见脉象有弦脉、沉脉、涩脉等，其中复合脉以沉涩脉、弦硬脉等为主。<br>　　4.中医证治结果显示，本虚证以脾肾阳虚证为主，其次为肾精亏虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、气血两虚证，标实证以痰瘀互结证为主，其次为痰湿阻滞证、湿热内蕴证、阴虚阳亢证；治疗主要以固涩肾精法、化痰通瘀法为最多，其次为通腑泄浊法、温肾健脾法、祛湿化痰法、益气养阴法等。<br>　　5.对核心药物的剂量进行统计，发现多数药物用量均超过常规用量，临证需根据患者体质、体型及证候特点，选择剂量大小，而不拘泥于《药典》内容。<br>　　6.药性统计陈锐教授治疗DKD患者的药物归经以脾、肝、胃、肾经为主，四气以寒为主，温、平性相辅，五味以甘、苦味药最为多见。<br>　　7.根据用药规律统计，得出核心药物为知母、赤芍、黄连、茯苓、清半夏、黄芪、丹参、金樱子、芡实、酒大黄、大腹皮、水蛭；得到核心药物组合53个，涉及中药7味，相关药物组合有知母、赤芍，知母、黄连，清半夏、茯苓，黄连、赤芍，知母、黄连、赤芍，黄连、黄芪，知母、黄芪、茯苓，丹参、茯苓等。得到潜在新方组合13条。<br>　　8.总结陈锐教授治疗DKD的经验。<br>　　结论：本研究通过对临床门诊病历进行回顾性分析，初步探讨了临床疗效及用药规律，全面总结了陈锐教授治疗糖尿病肾脏疾病的临床经验，即以固肾解毒通络法为治疗大法，结合态靶辨治理论，注重中西医互参，审因论理，综机并治，为本病的治疗提供参考价值。