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摘要目的：<br>　　以接受R-CHOP±胸腺肽α1（Tα1）方案治疗的初治弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuselargeB-celllymphoma，DLBCL）患者作为观察对象，比较两组间近期疗效和远期生存的差异、免疫功能和感染事件发生的差异，评估Tα1在提高疗效、改善免疫功能、减少感染发生方面的有效性。<br>　　方法：<br>　　回顾性分析2014年1月～2018年12月在山西省肿瘤医院首次确诊的DLBCL患者的临床资料，选择经R-CHOP+Tα1治疗的DLBCL患者作为观察组，选取同期接受单纯R-CHOP方案化疗的DLBCL患者作为对照组，所有患者接受标准R-CHOP方案化疗6周期。通过医院电子病历管理系统收集两组患者的临床特征，包括年龄、性别、临床分期（AnnArbor分期系统）、IPI（internationalprognosticindex）评分、临床症状，分析有无差异。所有患者按照Lugano评效标准进行疗效评估，分为完全缓解（completeresponse，CR）、部分缓解（partialresponse，PR）、疾病稳定（stabledisease，SD）、疾病进展（progressivedisease，PD）。客观缓解率（objectiveresponserate，ORR）为完全缓解率和部分缓解率之和。随访时间从病理确诊时间开始，至2022年1月31日，总生存期（overallsurvival，OS）为开始随访至任何原因导致的死亡或末次随访时间间隔，无进展生存期（progressionfreesurvival，PFS）为开始随访至出现疾病进展或复发的时间间隔、或无复发患者至末次随访时间间隔。对两组患者的ORR、OS和PFS进行比较。记录两组患者在治疗前后外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞、细胞因子(IL-2、IFN-γ)变化情况，比较同一组化疗前后、两组化疗前、两组化疗后免疫功能差异。记录每位患者在化疗期间出现的感染情况，比较两组感染事件发生的差异。<br>　　结果：<br>　　共纳入观察对象218名，观察组和对照组各109例。观察组男性64例，女性45例，平均年龄（57.63±4.58）岁；临床分期Ⅰ期16例，Ⅱ期38例，Ⅲ期42例，Ⅳ期13例；IPI评分0-1分75例，2分18例，3分14例，4-5分2例，伴B组症状者46例。对照组男性68例，女性41例，平均年龄（59.93±7.15）岁；临床分期Ⅰ期15例，Ⅱ期39例，Ⅲ期41例，Ⅳ期14例；IPI评分0-1分77例，2分16例，3分13例，4-5分3例，伴B组症状者49例。两组一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05）。<br>　　近期疗效和远期生存：所有患者按照Lugano评效标准进行疗效评估，观察组92人达到CR，9人达到PR，ORR为92.67%，对照组88人达到CR，7人达到PR，ORR87.15%，两组ORR无统计学差异（P＞0.05）。中位随访31.4个月后，两组患者的中位OS和PFS均未达到。观察组和对照组3年PFS分别为70.7%、67.5%，无统计学差异（P＞0.05）；3年OS分别为77.2%、68.5%，有统计学差异（P＜0.05）。<br>　　免疫功能：治疗前两组患者免疫参数无统计学差异（P＞0.05）。观察组化疗后CD4+、NK、CD4+/CD8+、IFN-γ水平较化疗前及对照组化疗后升高（P＜0.05），对照组化疗后CD4+、NK、CD4+/CD8+较化疗前降低（P＜0.05）。<br>　　观察组有40例患者在化疗期间出现感染（36.70%），对照组有68例（62.39%），两组感染率对比有统计学差异（P＜0.05）。<br>　　结论：<br>　　Tα1能显著提高接受R-CHOP方案化疗的DLBCL患者的免疫功能，降低感染风险，对远期生存有益，但在提高近期疗效方面无明显优势。