检索历史 清除

摘要目的：<br>　　GustaveRoussy免疫预后评分（GRIm评分）和皇家马斯登医院预后评分（RMH评分）是用于在I期试验中选择受试者。GRIm评分由乳酸脱氢酶、血清白蛋白浓度和中性粒细胞-淋巴细胞比值联合组成。RMH评分由乳酸脱氢酶、白蛋白和初次转移部位计算得出。这两个评分仅在I期试验中得到验证。本研究旨在探讨这两种评分系统与广泛期小细胞肺癌预后的关系。<br>　　方法：<br>　　这是一项回顾性研究，涉及2015年1月至2019年12月在南昌大学第一附属医院初次诊治的广泛期小细胞肺癌患者，根据病人基本资料、影像学检查、血液指标等构建临床基本特征，并将纳入的患者根据GRIm评分和RMH评分分为高分组和低分组。通过Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验行总生存期的单因素分析。通过Cox比例风险模型进行多因素分析，找出广泛期小细胞肺癌患者的独立预后因素。<br>　　结果：<br>　　1、本次共有185名初治患者纳入研究，其中男性154例，女性31例，总生存时间中位数为9.4个月。<br>　　2、比较两个评分系统在近期疗效里的差异，结果显示，RMH评分低分组客观缓解率（ORR）高于高分组（P=0.001），GRIm评分中低分组ORR高于高分组（P=0.004），RMH评分低分组疾病控制率（DCR）高于高分组（P=0.025），GRIm评分低分组DCR高于高分组（P=0.024）。<br>　　3、单因素分析显示年龄、ECOGPS评分、治疗方案、GRIm评分、RMH评分等均与广泛期小细胞肺癌预后有关，（P分别为：P=0.034、P=0.004、P=0.006、P=0.008、P=0.01）,多因素分析显示ECOGPS评分、治疗方案、GRIm评分、RMH评分是ES-SCLC预后的独立预测标志物（P均＜0.05）。<br>　　结论：<br>　　1、GRIm评分、RMH评分可用于评估广泛期小细胞肺癌患者预后，可能是独立预后标志物。<br>　　2、年龄、ECOGPS评分、治疗方案都与广泛期小细胞肺癌患者预后有关，且ECOGPS评分、治疗方案为独立预测因子。